历年执业医师资格《临床执业医师》内部题库【培优A卷】.docx

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历年执业医师资格《临床执业医师》内部题库【培优A卷】

第I部分单选题（50题）

1.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未见异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。1)首选处理应为
A:后穹隆穿刺术
B:子宫全切术
C:刮宫术
D:以化学药物治疗为主
答案：D

2.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来可以认为是
A:做好思想工作
B:集体心理治疗
C:有效的安慰剂
D:广义心理治疗
答案：D

3.男性,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重。全身皮肤干燥。脱屑。该男孩可能是缺乏
A:钙
B:维生素
C:维生素PP
D:核黄素
答案：B

4.脾大最显著的血液系统疾病是
A:CML
B:AML
C:ALL
D:AMLL
答案：A

5.有助于诊断急性附睾炎的依据
A:附睾肿大+血白细胞升高
B:腰痛+发热
C:下腰部压痛+血白细胞升高
D:附睾肿大+血小板升高
答案：A

6.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽,1周后咳黏液脓性痰伴胸痛,胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影,密度不均匀,可能诊断是
A:肺脓肿
B:支气管扩张症
C:肺炎
D:肺结核
答案：A

7.26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是
A:粪便潜血试验
B:血常规
C:血沉
D:结肠镜检查
答案：D

8.男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是
A:慢性胃炎
B:胃癌
C:消化性溃疡合并幽门梗阻
D:食管癌
答案：C

9.下述关于外科感染的特点错误的是
A:真菌感染一般发生在抵抗力低下时
B:对炎症的过度反应可引起SIRS
C:特异性感染以破伤风多见,结核病相对少见
D:严重外科感染可发展为MODS
答案：C

10.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
A:脑桥基底部
B:内囊后肢
C:中脑
D:丘脑底部
答案：A

11.女,60岁。右膝关节严重疼痛,步行距离少于400米。查体:右膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限,负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘增生。最可能的诊断是
A:骨关节结核
B:骨关节炎
C:痛风关节炎
D:化脓性关节炎
答案：B

12.关于献血法的规定错误的是
A:血站对采集的血液必须进行检测
B:血站可以将无偿献血的血液出售给血液制品生产单位
C:未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供
D:临床用血的包装、储存、运输,必须符合国家规定的卫生标准和要求
答案：B

13.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现
A:呼吸频率增快
B:呼吸费力伴呼气延长
C:呼吸困难与发绀
D:神经精神症状
答案：C

14.1岁小儿不可能完成的动作是
A:会拍手
B:会骑三轮车
C:会弯腰拾东西
D:会自己坐起来
答案：B

15.男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm,嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是
A:试行手法复位
B:手术复位并行无张力疝修补
C:手术复位并行疝囊高位结扎
D:手术复位并行加强腹股沟管疝修补术
答案：A

16.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是
A:炎性乳腺癌
B:乳腺增生症
C:急性乳腺炎
D:乳房结核
答案：A

17.男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是
A:肺癌(中央型)
B:细支气管肺泡癌
C:肺脓肿
D:周围型肺癌
答案：D

18.年轻女性,持续发热10天,于9月5日来诊,体温逐渐升高,伴乏力,纳差。查体:T39.5℃,P80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.4×109/L。此患者所患疾病的主要病理特点是
A:全身单核-巨噬细胞系统增生性反应
B:基本病变是小血管炎
C:小肠黏膜苍白、水肿
D:主要病变在淋巴结和胸腺
答案：A

19.男,