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附件1 急救技能(止血、包扎、固定、搬运)操作评分标准 项目操作要求标准分扣分实得分 操作者及助手戴护目镜、一次性橡胶手套,排成一队整齐走入现场1 宣布操作开始1 伤情判定操作者走至患者右侧,观察周围环镜安全后,表明身份,询问病史,安慰 1 (6分)患者,告知患者保持镇静 初步判定伤情:“患者多发伤,神志清楚,颈部疼痛,颈椎有压痛,右上 肢前臂掌侧有一8×10cm大小软组织创面,广泛渗血,中央喷射性出血3 ”,按颈椎骨折、右上肢外伤处理 操作者对右上肢进行指压止血:右手抬高患肢,左手四指压迫上臂中部肱 3 动脉搏动处,将动脉压向肱骨 指压止血 基础固定指示1号助手头锁固定患者颈椎:1号助手位于患者头部,采用头锁手法固 3 (7分)定患者颈部,手型正确,手指不遮盖双耳,固定后口述“稳定” 指示2号助手继续指压止血,方法同前1 操作者准备并清点物品:脊柱板(带头部固定器)1个、固定带5条、可调 物品准备 节式颈托1个、弹力绷带1卷、纱布绷带1卷,纱布1块、纱垫1块、加压止3 (3分) 血包1个、三角巾1块 检查止血带是否完好,无漏气1 止血带部位垫衬垫1 止血带位置正确,上臂上1/3段2 止血带 止血用纱布绷带固定止血带1 (11分) 给止血带加压,压力均匀,压力40kPa2 检查止血效果并报告2 填写标记卡,标注止血部位、时间并报告2 敷料选择合适1 创面覆盖完整2 加压包扎弹力绷带包扎方法正确2 (9分) 加压均匀、适度2 绷带卷无脱落1 包扎平整美观、敷料无外露1 检查气管居中,颈部无出血2 颈托固定操作者准备颈托,测量颈部长度,方法正确2 颈部 (8分)选择大小合适的颈托,塑形2 颈托使用方法正确,安置得当2 头面部:头部、前额、颧骨、鼻骨、下颌骨、双侧瞳孔、口腔、双耳2 胸部:锁骨、胸骨、肋骨2 患者身体 附件1 急救技能(止血、包扎、固定、搬运)操作评分标准 项目操作要求标准分扣分实得分 全面检查腹部:上中下腹2 患者身体 是否有其骨盆1 他伤情 (12分)双下肢:包括活动情况、双侧足背动脉、末梢循环2 左上肢:包括左侧桡动脉及末梢循环,检查完后将患者双手放于胸部2 期间,2号助手至患者左侧,将固定带连接脊柱板1 口述准备搬运病人1 操作者采用胸锁手法固定患者头部2 指导1号助手采用右侧头肩锁手法固定患者头部2 操作者及2号助手两人双左右手交叉,与1号助手配合将伤者轴位翻动于右 3 侧卧位;操作者统一口令,三人动作协调、平稳 操作者检查患者背部,口述背部无异常2 操作者及2号助手将脊柱板安置于伤员背部适当的位置2 操作者指挥,将伤者轴位翻动于仰卧位 颈椎损伤2 固定及搬操作者采用胸锁手法固定头颈2 运 (30分)指导1号助手采用双肩锁手法固定伤员头颈部2 1号助手指挥,操作者与2号助手配合两人双手交叉,将伤员用双前臂推至 3 脊柱板适当位置 操作者与1号助手配合用固定带将患者妥善固定(固定时嘱患者深吸气, 3 胸部固定带绕过双肩交叉固定),2号助手用固定带固定足部 腕部用三角巾八字法进行固定1 检查固定带松紧度,检查患者呼吸、颈动脉波动是否正常,整理患者衣物2 操作者口述搬运患者,三人占位正确,患者头朝后,脚朝前;口述患者搬 2 运过程中顺利,无异常。(无需真正抬起患者) 宣布操作完成1 手法规范1 动作稳定熟练1 操作准确1 口令清晰准确1 整体质量 7分钟之内完成(含7分钟)10 (16) 8分钟之内完成(含8分)9 规定时间内完成(10分)9分钟之内完成(含9分钟)8 10分钟之内完成(含10分钟)7 10分钟以上完成5 合计100