2024年江西省抚州市黎川县心理咨询师二级《技能》全真模拟试卷及答案.docx

2024年江西省抚州市黎川县心理咨询师二级《技能》全真模拟试卷及答案第1题：不定项选择题(本题1分)案例二:一般资料。求助者,男性,36岁,本科学历,公务员。案例介绍:四个月前求助者母亲突发心脏病去世。因为和母亲感情很好,他非常悲痛,此后心情一直低落。一个月前的一天醒来后,觉得胸闷,怀疑自己得了心脏病。去医院做检査,未见异常。自此经常觉得身体不适,听见别人有什么病,也总联想到自己,担心自己也会得上这种病。其间做了一次全面的身体检查,各项体检和化验结果均正常,但还是担心自己的身体会出问题。白天忙于工作,感觉还可以。半夜醒来就会胡思乱想,无法自控,感到害怕,难以入睡,内心痛苦,为此来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小生活条件优越,上学前一直由保姆照顾,自理能力差。上学后,母亲管教严格,父亲比较溺爱。上学时成绩优秀,对自己要求很严,不允许自己做错事。工作一直顺利。对该求助者应进行的鉴别诊断包括（）。查看材料A.可疑神经症B.疑病神经症C.严重心理问题D.强迫神经症【正确答案】：BCD【试题解析】：该求助者内心冲突为变形，没有有明显的器质性病变，但是怀疑自身具有疾病，半夜醒来胡思乱想，难以自控。求助者的症状与疑病神经症的临床特征相符，但病程较短，需进行进一步观察，因此需进行疑病神经症的鉴别；求助者内心冲突为变形，排除严重心理问题；求助者无强迫与反强迫的冲突，因此排除强迫神经症。第2题：不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料：求助者，女性，39岁，已婚，本科文化程度.某银行职员。案例介绍：求助者有一子，15岁，某重点中学学生，中考前期因遭遇车祸做过手术，术后J恢复良好，但耽误了中考，只能休学一年再考。求助者担心孩子的身体，更担心休学对孩子造成不利的影响，为此很紧张。经常说：“孩子要是因休学影响了学习可怎么办啊？”晚上难以入睡，经常做很着急的梦，半年多来时常没有胃口，吃什么都不香。曾到医院检查，没有发现明显器质性疾病。近来总是忧心忡忡的，担心儿子的学业，担心自己的工作，为房价上涨发愁，一天到晚提心吊胆的，害怕再发生什么可怕的事。受这种情绪困扰，感觉注意力不集中、记忆力下降，时常心慌、气短、出汗，身心疲惫。求助者近来经常请病假，把能推掉的应酬都推掉了。有时也明明知道没有什么可担心害怕的，可就是控制不住自己的情绪。求助者为此内心十分痛苦，主动前来寻求帮助。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者性格外向，工作勤奋努力，人际关系良好，对自己要求很严格，自尊心较强。本案例中实施系统脱敏时，正确的脱敏顺序是（）。A.从小到大B.大小交替C.从大到小D.随机选择【正确答案】：A【试题解析】：本题旨在考查考生对变态心理学中情绪障碍的掌握情况。以程度变化为主的情绪障碍主要有情绪高涨（躁狂）、情绪低落（抑郁）、焦虑和恐怖（害怕）。恐惧是指与处境不相称的异常害怕，感到痛苦，伴随植物神经功能障碍，回避害怕处境，直接造成社会功能受损害。焦虑指没有事实依据的担心和害怕，有植物性神经功能紊乱症状，表现为心慌、胸闷、出汗，有运动性不安（走来走去，坐立不安）。抑郁指兴趣减退甚至丧失，对前途悲观，无助，感到精神疲惫，自我评价低，感到生活或生命本身没有意义。本案例中，引发求助者心理问题的原因是面临内心冲突（“明明知道没有什么可担心害怕的，可就是控制不住自己的情绪”）而感到痛苦不已，情绪症状表现为无名的焦虑（“担心孩子的身体，更担心休学对孩子造成不利的影响，为此很紧张”“近来总是忧心忡忡的，担心儿子的学业，担心自己的工作，为房价上涨发愁，一天到晚提心吊胆的，害怕再发生什么可怕的事”），并出现多种躯体症状：失眠（“晚上难以入睡”）、食欲差（“没有胃口，吃什么都不香”）、植物神经系统功能紊乱（“注意力不集中、记忆力下降，时常心慌、气短、出汗，身心疲惫”）。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中，心理咨询师需要列出求助者的临床表现，而后收集各类与l临床表现相关的资料，通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中，引发该求助者心理问题的原因是因焦虑而面临内心冲突（“明明知道没有什么可担心害怕的，可就是控制不住自己的情绪”），导致痛苦不已。选项ABC均是心理问题导致的后果。本题旨在考查考生对心理诊断技能中各类神经症的鉴别诊断的掌握情况。选项B的恐怖性神经症的特点是：(1)害怕与处境不相称；(2)感到很痛苦，往往伴有显著的植物神经系统功能障碍；(3)对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损害。选项D的强迫性神经症是以强迫和自我反强迫同时存在为临床特征的一组心理障碍，又称强迫症、强迫性障碍。临床上可分为强迫思维和强迫行为（动作）两类。而选项C的焦虑性神经症的表现为：(1)焦虑的情绪体验；(2)焦虑的身体表现（运动性不安和