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2024年果洛藏族自治州达日县心理咨询师二级《技能》押题密卷完整版第1题:不定项选择题(本题1分)案例一(37):求助者:知道了,认清自我能算目标吗?解决烦恼问题、内心纠结问题,还有最主要的就是最终做出决定,暂时就这些吧。制定心理咨询目标时,一般是()A.咨询师主动提出以提高效率B.咨询师等待求助者提出后再讨论C.鼓励求助者先提出再讨论D.根据实际情况不必计较先后顺序考察知识点:国家心理咨询师(2级)/心理咨询技能/咨询目标【正确答案】:C【试题解析】:考察知识点:国家心理咨询师(2级)/心理咨询技能/咨询目标第2题:不定项选择题(本题1分)一般资料:张某,女性,17岁.,高三学生,住校。案例介绍:张某原本学习认真,乐观开朗,热情助人,人际关系良好,很受同学的欢迎。但最近一段时间同学们纷纷反映张某变了,有时很兴奋,不停地自言自语,但说话前言不搭后语,听不懂她在说什么;有时她默默地坐着,一坐就是几个小时;有时不洗漱就睡觉。同学们提醒她,但她好像没有反应。白天经常躺在床上。有时晚上别人都睡了,她却四处溜达。最近情绪低落,闷闷不乐,向家长提出想回家,说总听班里的男生骂她下流,甚至连老师也这样骂。几天前,突然离校出走,不肯再回学校,说班里几个女生商量好了要掐死自己。心理咨询师观察了解到的情况:学校要求张某休学,由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格,学习成绩好,人际关系良好,同学证实其没有谈恋爱,也没有人骂她下流。针对张某的情绪低落,心理咨询师可以开展的工作包括()。A.商定目标B.转诊至精神科C.进行测评D.进行认知治疗【正确答案】:BC【试题解析】:张某的症状精神病性表现明显,针对其情绪低落现象,心理咨询师可对其进行测评,转诊至精神科。第3题:不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料:求助者,女性,26岁,某公司职员。案例介绍:一年前求助者乘车时发生交通事故,多人死伤,求助者面部损伤,肋骨骨折,经治疗伤愈。但求助者从此不敢坐汽车,一坐车眼前就浮现出当时车祸的惨烈情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此不惜每日骑车一个多小时到单位,有几次因为公司有急事,不得已乘出租车,但都因极度害怕中途逃下车。求助者每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到上级批评,曾强迫自己坐车,但都因害怕没有成功。为此不惜放弃美好前程重新找了离家近的一家公司。到新单位后有时外出办事还是需要乘车,仍摆脱不了对坐车的恐惧,甚至现在都不能坐火车,连春节也没回老家看望父母。求助者明明知道坐车不一定就出事故,坐火车更没有什么好怕的,总想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃,为此非常痛苦。现在无法安心工作,也没心思谈恋爱,心情不好,甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,一年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。可用于评价咨询效果的维度包括()。A.恐惧改善程度B.心理测验结果C.周围同事评价D.坐车次数时间【正确答案】:ABCD【试题解析】:【考察重点】初步诊断的症状诊断【试题解析】案例中的求助者在遭遇一次交通事故后,从此不敢坐汽车,出现了一系列的心理症状,如对坐车的害怕、恐惧、心情不好想轻生(抑郁),这些属于比较明显的焦虑、恐惧、抑郁。案例中求助者曾经强迫自己坐车,但是这里是一种意志要求,不属于异常的强迫症状。案例中的求助者虽然明明知道坐车不一定出现事故、没什么可害怕的,可就是无法做到,看起来具有明显的不自主感且难以控制和摆脱,类似于强迫症状的强迫和自我反强迫,但是这里无法摆脱的是害怕的情绪表现。属于异常的强迫症状的,要么是认知障碍中思维内容障碍的强迫思维,要么是意志行为障碍中的强迫行为,而情绪障碍中没有强迫情绪的表现,因此本案例的无法控制的恐惧情绪反应只是一种变形的心理冲突,不属于强迫症状。因此答案选ABC。【考察重点】诊断阶段的资料搜集【试题解析】资料搜集的目的是为了做出初步诊断、进行鉴别诊断和进行病因分析,案例中求助者的早期诱发事件(交通事故)造成的受伤情况已做说明,性格特征已在咨询师观察了解到的情况中列出;但是求助者为何形成这样的性格特点,与其家庭教养方式是否有关并不清晰,因此可以作为社会学方面的病因分析来搜集资料;而遭遇交通事故有很多人,为何求助者出现了对坐汽车强烈的恐怖,是否与求助者固有的错误认知有关也不够清晰,因此也可以作为探索心理学方面的病因来搜集相关资料。故本题答案选BC。【考察重点】神经症简明评定标准的评分【试题解析】对于求助者社会功能受损程度的评分标准:能照常工作、学习及人际交往只有轻微妨碍者,评分1;工作、学习、人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评分2;完全不能工作、学习,不得不休病假或退学