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2024年大理白族自治州大理市心理咨询师二级《技能》巅峰冲刺试卷及答案第1题:不定项选择题(本题1分)案例一:一般资料:求助者,女性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者家庭条件优越,父母对其要求很高,为了将来考上好大学,父母逼着她上各种各样的补习班,大大小小的竞赛奖拿了不少。最终如愿考入市重点中学。上高中后,几乎每门课的成绩她都能在班级排前几名,老师很喜欢她,经常表扬她。两月前的一天,她一进校门就出现了焦虑、恐惧、心神不安、心慌、全身出冷汗等症状,但离开学校就可缓解,这样的情况后来出现了多次。她告诉妈妈,自己不想上学了。她妈妈看到这种情况也感到非常紧张,多次带她去医院检查,但检查结果很正常,并未查出明显的器质性病变。心理咨询师观察了解到的情况:求助者能取得那么好的成绩是她妈妈逼出来的,为了保持好的成绩,她每天学习很辛苦,觉得学习是一件非常痛苦的事。她讨厌考试,也讨厌妈妈唠叨,觉得妈妈不理解她,不断对她提出各种要求,却很少给她肯定。.心理咨询师与求助者共同制定的恰当咨询目标应该()。单选A.尽快恢复生理功能B.减少恐惧程度C.解决学习成绩问题D.改善人际关系【正确答案】:B【试题解析】:知识点:心理咨询技能/咨询目标找出求助者的主要问题,帮助求助者改善情绪。第2题:不定项选择题(本题1分)一般资料:求助者,男性,35岁,己婚,硕士学历,公务员。案例介绍:求助者非常要强,10余年来工作认真负责,积极努力。半年前其科长退休,上级委派他为代理科长,他因为得到认可而高兴,认为这是自己努力工作的结果。一个多月前上级来了正式任命,但任命的科长不是他。求助者很震惊,觉得特别没有面子,认为领导是故意让自己难堪,怪自己坚持原则得罪了人,怪自己命运不好。为此情绪较为低落,内心苦恼,烦躁不安,觉得无助。近两周来,调动工作未果,经常失眠、食欲明显下降。曾到医院检查,来见明显躯体异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性好强,工作认真,人际关系较好。以往身体健康,目前情绪较为低落、苦恼。该求助者出现的主要心理症状包括()。A.内心冲突B.入睡困难C.情绪低落D.烦躁不安【正确答案】:CD第3题:不定项选择题(本题1分)案例十一:下面是某求助者MMPI-2的测验结果临床量表剖面图模式属于()。单选A.精神病性模式B.A类神经症模式C.B类神经症模式D.C类神经症模式【正确答案】:B【试题解析】:知识点:心理测验技能/MMPIA神经症剖面图:量表1、2、3都高于60,且量表1最高,3次之,量表3比量表2高出5個T分。第4题:不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料:求助者,女性,26岁,公务员。案例介绍:四个月前求助者的父亲突发脑梗塞去世,她和父亲感情很好,感到很悲痛,此后心情一直不好。一个月前的一天,求助者早上醒来,觉得胸闷,怀疑自己得了心脏病,去医院做检查,未见异常。自此开始经常觉得身体不适,听见别人有什么病,也总联想到自己,担心自己会不会也得上这种病。其间做了一次全面的身体检查,各项体检和化验结果均正常,但还是担心自己的身体会出什么问题。白天忙于工作,感觉还可以,如果半夜醒来就会胡思乱想,无法自控,感到害怕,内心痛苦,为此前来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小生活条件优越,上学前一直由保姆照顾,生活自理能力差。上学后,母亲管教严厉,父亲比较溺爱,上学时成绩优秀,做任何事对自己要求很严,不允许自己做错事,事业顺利。该求助者没有出现的症状包括()。A.感觉过敏B.焦虑状态C.内脏幻觉D.疑病妄想【正确答案】:CD【试题解析】:【考察重点】躯体症状的识别【试题解析】案例中求助者出现的躯体症状主要有:早上醒来觉得胸闷,半夜醒来胡思乱想无法自控,是失眠的表现。故答案为AB。【考察重点】情绪症状的判断【试题解析】案例中求助者主要的情绪表现为:父亲去世感到悲痛,此后心情一直不好(抑郁),担心自己的身体,感到害怕(焦虑),内心痛苦;没有针对明确而具体对象的恐惧情绪,强迫症状只有属于思维内容障碍的强迫观念和属于意志行为障碍的强迫动作,案例中求助者没有表现出强迫症状。故答案为AC。【考察重点】初步诊断【试题解析】求助者虽然因4个月前父亲去世而情绪低落,但目前的情绪和躯体症状与现实因素无关,心理冲突属于变形冲突,因此可以排除一般心理问题和严重心理问题。求助者目前的主要临床表现是:对自身健康状况过多关切,有各种主观症状;各种检查均不肯定有器质性疾病,未发现主观症状的躯体原因;医生的解释不能消除其疑虑;合并焦虑和抑郁。其症状符合疑病神经症的表现,但病程不足3个月,需要进一步观察。求助者无强迫与反强迫的症状,可排除强迫性神经症。答案为ACD。【考察重点】鉴别诊断【试题解析】参考本套试题第23题的试题解析,答案为ACD。【考察重点】病因