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2024年吕梁地区临县心理咨询师二级《技能》深度自测卷(附答案及解析)第1题:不定项选择题(本题1分)一般资料:求助者,男性,60岁,博士学位,退休工程师。案例介绍:求助者是某一领域的知名技术专家,退休了还每天去单位上班。半年多以前检查出癌症,随即做了手术。手术很成功,术后家人要求求助者不要再上班了。求助者觉得自己非常不幸,很多事情都没有做完,很着急。两个多月前,求助者身体不适,担心癌症复发,害怕再次手术。在家看书也看不进去;以前很容易完成的事,现在要拖很长时间。求助者觉得自己不行了,不想见过去的同事,也不愿意见亲戚朋友。内心很痛苦,情绪也较低落。近来没有胃口,失眠。多次到医院检查,末发现癌症转移。在家人陪伴下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者妻子反映求助者过去追求完美,生病后像变了一个人,认死理,较真,经常为一些不必要的事情担心。本案例申求助者出现的情绪症状包括()。(A)担心(B)愤怒(C)着急(D)情绪低落【正确答案】:ACD【试题解析】:案例申提到,求助者觉得自己非常不幸,很多事情都没有做完,很着急。求助者担心癌症复发。内心很痛苦,情绪也较低落。第2题:不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料:求助者,女性,32岁,机关公务员。案例介绍:求助者主述,半年前发现丈夫手机里有暧昧短信,她非常震惊,从没想到过丈夫会出轨,她对家庭很满意,儿子已上学,家里生活衣食无忧,自己有房有车,工作也稳定,她怎么也不敢想象自己的丈夫会和别的女人好上,心中痛苦万分,她想离婚可又割舍不下这个家,不离婚又不能容忍丈夫对自己的背叛,她在矛盾的煎熬中度日如年,无心做家务,整日忧心忡忡,失眠,心口像有一块石头一样压着喘不过气来。同事都关切地问她是否身体不舒服,她觉得她们都虚情假意,连结发夫妻都能背叛自己,她还能够相信别人吗?她觉得生活欺骗了她,活着很没意思,打不起精神,不愿下楼,不愿见人,不想上班,对什么都没兴趣,明明知道不该这样,可就是控制不住。为此前来咨询。心理咨询师了解到的情况:求助者性格内向,追求完美。与丈夫是初恋。从小受家庭传统教育的影响。在咨询过程中求助者曾经出现了阻抗,原因可能包括()。A.功能性行为失调B.无咨询动机C.求助者身体不适D.成长的痛苦【正确答案】:ABD【试题解析】:【考察重点】症状诊断与识别【试题解析】求助者“觉得活着很没意思,打不起精神”,是一种意志活动的强度或主动性、积极性降低的表现,一般描述为“意向下降”,此类表现往往是求助者对难以处理和应对的现实事件的应激反应。意向下降可能与情绪低落有关,但不属于情绪方面的表现。回避行为是为避免带来某种可能的伤害或痛苦,个体采取的主动避开相应刺激物的行为,不伴有意志活动强度的降低。兴趣下降指个体认识某种事物(如食品、饮品及各种物品、器具等)或从事某种活动(如听音乐、阅读、看电视、从事某种体育活动等)的心理倾向的减弱,一般有明确的对象,即针对具体、明确、集中的某种对象的行为动机的减弱。而意向下降是弥散性的,对所有活动甚至与生存有关的行为主动性也降低。因此本题答案选A。【考察重点】症状诊断:泛化的识别【试题解析】泛化在心理诊断中是一个非常重要的概念,也是区分一般心理问题和严重心理问题最重要的指标。泛化又称为条件反射的泛化,属于行为主义心理学的概念。行为主义认为,人的行为发生,遵循刺激(R)一反应(S)原理,各种心理和行为反应的对象就是外在的刺激物(环境、生活事件等)或者说这些刺激物引起了这些反应。从心理咨询的症状诊断角度来说,所谓泛化指的是引起求助者目前不良的心理和行为反应的刺激事件不再是最初的事件,同最初刺激事件相类似、相关联的事件(已经泛化),甚至同最初刺激事件不类似、无关联的事件(完全泛化),也能引起这些心理和行为反应(症状表现)。案例中求助者遭遇的最初刺激事件是婚姻关系中的丈夫出轨,在这里求助者“觉得她们都虚情假意……她还能相信别人吗”表现为与原来的夫妻关系相类似的同事关系也引起了求助者怀疑和痛苦,就是一种明确的泛化。幻觉和妄想都是毫无现实依据但又坚信不移、不可更改的认知障碍,求助者对同事的不信任与遭遇的刺激事件有一定的联系即与现实有关。强化是行为主义心理学中的另一概念,一般“指通过某一事物增强某种行为的过程”。因此本题答案选B。【考察重点】咨询目标的有效性特征【试题解析】有效的心理咨询的目标应具备如下特征:“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的”。选项ACD分别属于认知、情绪和行为的目标,B选项中“自卑感下降到一半左右”是案例中的求助者没有自卑感,而且也难以量化。因此答案选ACD。【考察重点】心理咨询效果评估的维度【试题解析】咨询效果的评估维度有“求助者的自我评估、求助者社会功能恢复情况、其周围人士的评定、咨询前后心理