2024年吉林省长春市双阳区心理咨询师二级《技能》高分冲刺试卷含解析.docx

2024年吉林省长春市双阳区心理咨询师二级《技能》高分冲刺试卷含解析第1题：不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料：求助者，男性，25岁，未婚，饭店服务员。求助者自述：因感情问题而苦恼，伴有失眠，一月余。案例介绍：求助者高中时曾经与班里一位女同学关系很好，毕业后成为恋人。因离开家乡到城市打工，彼此不常见面。半年前在老乡聚会时认识了一个长得很漂亮的女孩，开始只是作为一般朋友相处。有一次他发烧，女孩来看他，给他做饭、洗衣服，他很感动，对女孩产生感情并开始约会。一个多月前家乡的女朋友突然来了，提出要在这里找工作，还讨论准备结婚的事。求助者很矛盾，两个女朋友自己都喜欢，舍去谁都觉得为难，现在不知该怎么办，有时很内疚，觉得对不起她们。有时觉得自己不道德，为此很苦恼，烦躁不安。最近半个多月，经常失眠，不想吃饭，偶尔心慌，出汗，噩梦。虽然能每天工作，但效率下降，觉得活着真难。有时会出现离奇的想法，比如，自己要是能分身就好了。近来越来越紧张不安，还曾经把两个女朋友认错，担心自己会得精神病，因此来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者外形较好，高中毕业后，没有考上大学，来城市打工。希望心理咨询师能够指导他该怎么办，选择哪个女朋友好。对该求助者的交友行为，心理咨询师恰当的做法包括（）。A.帮助其改变恋爱观B.缓解冲突C.帮助其消除内疚感D.保护隐私【正确答案】：BD【试题解析】：【考察重点】初步诊断中有关心理学方面的症状表现【试题解析】心理学方面的症状一般从认知、情绪情感、意志行为、动机兴趣等方面整理。本题主要考察情绪方面症状的识别，苦恼、烦躁、紧张不安这一系列症状是焦虑情绪的体现。故本题答案为C。【考察重点】初步诊断症状整理【试题解析】从案例中可以看到，很明显求助者没有出现幻觉。“曾经把两个女朋友认错”，说明出现了知觉错误。“有时会出现离奇的想法，比如，自己要是能分身就好了”，说明有幻想存在。对于记忆错误，案例中并没有关于信息提取的内容，因此不能判断出现了记忆错误。因此选BC。【考察重点】初步诊断的症状学诊断结果【试题解析】对于心理问题的初步诊断是技能考试的要点也是难点。教材上给出的诊断要点是综合性的：一般从刺激的性质（强度）、反应的持续时间（病程）、反应（症状）的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题。从心理冲突的性质来区分严重心理问题（常形冲突）和可疑神经症（变形冲突）。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症（4～5分）和神经症（6分及6分以上，但病程须满3个月）。该案例中求助者是由于家乡的女朋友突然到来，提出要在这里找工作，及讨论婚事，让求助者感到很矛盾，对于两个女友难以取舍，但又感到内疚，心理冲突与现实生活密切相关，属常形冲突，不到可疑神经症和神经症的程度，因此接下来就是要区分究竟是一般心理问题还是严重心理问题。按照刺激的强度（女友到来）、病程（一个多月）、反应强度（内心痛苦无法摆脱，社会功能受损）、反应未泛化（痛苦仅由女友到来及对于女友的取舍有关）等情况分析，可初步诊断为一般心理问题。因此本题答案选B。【考察重点】动机冲突的内容【试题解析】本题的A选项和C选项很容易排除掉，主要是在B选项和D选项之间容易出错。从现实层面讲，来访者有两个女友，的确会让他感到不道德，由此而引发出苦恼、内疚等感受。但这种不道德感并非其产生心理问题的根本原因，之所以会前来咨询，是由于现实中两个女友让他感到了内心冲突，让其感到很矛盾，内疚和觉得不道德分别是冲突的不同方面，因此才会产生一系列的症状。因此最全面的答案选D。【考察重点】心理问题产生的原因【试题解析】由题中可知，导致求助者产生心理问题的最直接原因是其内心的冲突，对于两个女友，求助者都喜欢，难以取舍，同时，求助者又觉得自己的行为不道德而产生内疚感。因此说导致心理问题的最根本原因是现实冲突。故答案为B。【考察重点】心理咨询的工作范围【试题解析】A选项和B选项的内容是现实层面的问题，并不属于心理咨询的范畴，而D选项并非求助者主要的求助内容，C选项是心理咨询的咨询范畴，求助者也是因此前来咨询的，因此选C。【考察重点】心理咨询的原则和目标【试题解析】求助者前来咨询，是由于目前的交友行为让其感到困扰，造成了心理冲突，咨询师的工作内容便是帮其缓解存在的心理冲突。同时在心理咨询中，对求助者各种信息的保密原则既是职业道德的要求，也是由心理咨询本身的性质所决定的。需要保密的内容有：咨询中求助者暴露的内容，如个人信息、心理诊断、心理测验结果；咨询中与求助者的接触过程。因此对于求助者的交友行为，咨询师应保护其隐私。改变恋爱观和消除内疚感，这并非求助者前来咨询的目的，遵循求助者自己的意愿即可。因此答案选BD。【考察重点】判断来访者的求助动机【试题解析】案例中，求助者“担心自己会得精神病，因此来