2024年吕梁地区临县心理咨询师二级《技能》巅峰冲刺试卷（附答案及解析）.docx

2024年吕梁地区临县心理咨询师二级《技能》巅峰冲刺试卷（附答案及解析）第1题：不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料：求助者，男性，41岁，高中毕业，已婚。案例介绍：半年多前的一天，求助者到银行存款，无意间看到银行工作人员正在将一摞一摞的钱放进保险箱，估计有上百万元。求助者当时想自己要是像劫匪那样，拔出枪来，把钱抢走，自己买房买车就不缺钱了。但求助者马上意识到自己这么想非常可怕！自己是老师，有家有业的，怎么能有这种犯罪的想法呢？越想越可怕，求助者连忙告诫自己今后千万不要这样想，这事也就这样过去了。一天到单位财务室办事，见到保险柜，不知怎么回事，又想到“要是像劫匪那样，拔出枪来，把钱抢走，自己买房买车就不缺钱了。”求助者觉得自己这么想很可怕，不允许自己这么想。但从此以后，这种想法时常就冒了出来。求助者认为自己出现了问题，害怕有一天真做了傻事。求助者命令自己不许这么想，可这种想法像着魔一样，时不时就冒出来。求助者也觉得自己应该不会去抢银行，不该这样紧张，很想控制住自己，但始终控制不住。现在求助者见到银行、保险柜等就很紧张，为此尽量不去银行，不接触保险柜。耽误了大量时间，求助者内心非常痛苦。因此痛恨自己、焦虑不安、情绪烦躁，有时难以入睡，白天没精神。最近经常因琐事与妻子孩子闹矛盾，不主动关心父母，工作也受到一定程度的影响。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微。多年来努力工作，力争把事情做到最好。心理咨询师在本案例中建立良好咨询关系的基础是（）。A.咨询理论B.咨询方法C.咨询技能D.咨询态度【正确答案】：D【试题解析】：本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中，心理咨询师需要列出求助者的临床表现，而后收集各类与临床表现相关的资料，通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中，该求助者的心理症状（情绪症状）有：强迫性思维（“……见到保险柜，不知怎么回事，又想到‘要是像劫匪那样，拔出枪来，把钱抢走，自己买房买车就不缺钱了’……”，“很想控制住自己，但始终控制不住”）、痛恨自己、焦虑不安、情绪烦躁，而该求助者的躯体症状有：失眠（有时难以入睡）、无精打采（白天没精神）。强迫性思维又称强迫观念，属于思维的内容障碍，是指某一种观念或概念反复地出现在患者的脑海中，患者自己知道这种想法是不必要的，甚至是荒谬的，并力图加以摆脱。但是，常常无法摆脱，患者为此而苦恼。而选项D的“强制性思维”又称思维云集，属于思维形式障碍，是指一种不受患者意愿支配的思潮，强制性地大量涌现在脑内，内容往往杂乱多变，毫无意义，毫无系统，与周围环境也无任何联系。本题旨在考查考生对心理诊断技能中病因识别的掌握情况。在心理咨询的过程中，心理咨询师需要列出求助者的临床表现，而后收集各类与临床表现相关的资料，通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中，求助者存在强迫观念（见到银行、保险柜就有想去抢劫的想法，无法摆脱），引发求助者心理问题的现实原因是半年多前的一天，求助者在银行的一次不经意想象。本题旨在考查考生对心理诊断技能中病因识别的掌握情况。在本案例中，引发求助者心理问题的心理因素主要是性格方面——“自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微，追求完美，力争把事情做到最好”，因此，当求助者出现抢劫银行的想法时，担心自己出现问题，害怕有一天真做了傻事，从而出现心理冲突，但是由于想控制却又控制不住，让求助者痛苦不已。本题旨在考查考生对变态心理学中心理冲突性质概念的掌握情况。心理冲突性质有常形与变形之分。心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；二是它有明显的道德性质，不论你持什么道德观点，你总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方是不道德的。心理冲突的变形也有两个特点：一是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中鸡毛蒜皮的小事；二是它不带明显的道德色彩。在本案例中，求助者存在的内心冲突体现在一见到银行、保险柜就冒出想去抢劫的念头，反复出现，想控制却控制不住，为此，让求助者痛苦不已。由于该心理冲突与现实处境没有直接关系，故属于心理冲突的变形。本题旨在考查考生对变态心理学中社会功能概念的掌握情况。社会功能受损程度是诊断心理问题性质的重要指标。社会功能受损主要是指工作学习以及人际交往方面的能力和效率下降或缺失。在本案例中，该求助者社会功能改变的表现有：求助者因强迫观念而避免去银行，因而耽误了大量时间，此外，经常因琐事与妻子孩子闹矛盾，不主动关心父母，工作也受到一定程度的影响。可见，该求助者的社会功能为中度重度受损，结合许又新的临床神经症评分标准，可以将其评为2～3分。本题旨在考查考生对心理诊断技能中各类神经症特点的掌握情况。焦虑