2024年上海市虹口区心理咨询师二级《技能》模拟预测试卷含解析.docx

2024年上海市虹口区心理咨询师二级《技能》模拟预测试卷含解析第1题：不定项选择题(本题1分)案例九：一般资料：求助者，女性，21岁，医科大学护理系三年级学生。案例介绍：求助者考入医科大学，三年级后开始学习临床，有时要在同学之间相互练习操作，比如注射、输液等。求助者第一次在同学身上练习输液，几次都没有成功，那个同学手背上出了一点血，求助者非常恐惧，当时心跳加快，呼吸急促，四肢颤抖，瘫坐在地。求助者原本不知道自己害怕血，现在知道自己“晕血”，觉得今后无法从事护理工作了，可已经学习了三年，转专业又很困难，内心十分苦恼。近来食欲下降，失眠。心理咨询师与求助者协商决定采用冲击疗法解决对血的恐惧。经过治疗取得明显效果，求助者不再对血感到恐惧。实施冲击疗法，应该避免求助者()。单选A.想象引起恐惧的情境B.出现恐惧情绪C.采取措施来减轻焦虑D.觉察恐惧反应【正确答案】：C【试题解析】：知识点：心理咨询技能/冲击疗法实施冲击疗法时，咨询师应迅速、猛烈地向求助者呈现刺激物。求助者受惊后可能惊叫、失态，咨询师不必顾及，应持续不断地呈现刺激物。如求助者有闭眼、塞耳或面壁等回避行为，应进行劝说并予以制止。第2题：不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料：求助者，女性，40岁，外企公司职员。案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1小时，整日处于惶恐不安之中，感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，工作压力大，最近单位准备精简人员。引发该求助者心理问题的原因包括（）A.性格因素B.认知因素C.智力因素D.职业因素【正确答案】：AB【试题解析】：【考察重点】躯体症状的识别【试题解析】在案例中直接查找。躯体症状包括“心慌、气促、胸闷、心悸、出汗、失眠等”，而恐惧、紧张属于情绪症状。故正确选项为CD。【考察重点】心理咨询的诊断依据【试题解析】求助者由于曾经做过乳腺手术，因害怕癌变，感到紧张、害怕，所以根据其身体症状的表现，首先排查其生理方面的器质性病变，需要进行医学检查，并搜集其情绪方面的典型症状，做出最终的诊断，求助者的治疗经历可以排除求助者躯体方面的原因，所以正确答案是BCD。【考察重点】神经症的种类及特征【试题解析】惊恐障碍发作无明显诱因，无相关的特定情境，发作不可预测，每天发作持续半小时到1小时，属于比较明显的急性焦虑的发作。求助者害怕癌变，伴有焦虑的情绪和自杀意念，因此可能分别是恐怖神经症、焦虑性神经症和惊恐障碍，因此正确答案为D。【考察重点】鉴别诊断【试题解析】求助者并不存在适应方面的障碍，而害怕乳腺肿瘤癌变，则有疑病性的倾向，疑病性神经症以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体检的阴性结果和医生的解释，均不能消除对疾病的疑虑。躯体形式障碍则指一组反复陈述躯体症状，相应的器质性检查均为阴性，并缺乏充分的生理机制。抑郁性神经症则指心情低落的背景上有持续存在的心理冲突，表现出明显的神经症性症状。结合本案例，做鉴别诊断时需要考虑选项BCD的内容，故正确答案为BCD。【考察重点】泛化的识别【试题解析】泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。案例中求助者最初因害怕癌变而紧张、害怕，而后来则看到离婚或丧偶的女性就触景生情，出现“一阵阵绞痛”，说明其已经出现泛化。故正确选项为B。【考察重点】症状鉴别【试题解析】感觉过敏的表现是敏感、喜安静，怕吵闹，与求助者的“怕人打扰”相符，易兴奋的表现是联想和回忆增多而且杂乱，无论是工作学习或看书报，还是看电视听广播或与人晤谈，都可以引起许多杂乱的联想和回忆，与求助者的症状相符合。所以答案选CD。【考察重点】烦恼与焦虑的区别【试题解析】关于神经衰弱的专栏中提及：焦虑作为一个症状，是没有明确对象和具体观念内容的忐忑不安和提心吊胆。烦恼则不同，它总是有现实的内容。故正确答案为D。【考察重点】心理问题病因的识别【试题解析】引发心理问题的因素可以从三方面探寻：生理因素：半年前做了乳腺手术。社会因素：最近工作压力大，单位准备精简人员。而职业因素的表述不大恰当，职业因素更倾向于职业特征，而单位裁员则给求助者带来了精神上的压力。心理因素：做了乳腺手术后害怕癌变，表明存在错误认知。故正确选项为AB。【考察重点】神经症的评分标准【试