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疫情常态化护生实习压力源调查与分析 2020年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情在短时间内迅速蔓延,在全球范 围内给各国人民造成严重威胁,给公众带来较大压力,使其感到恐慌与焦虑[1]。 国务院联防联控机制印发的《关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》 中指出,我国疫情防控工作已从应急状态转为常态化。高职护生在校学习2年, 理论知识学习时间短,接下来的临床实习对其而言也十分重要。有多项研究显示 [2-6],疫情传播对高职实习护生也产生了一定影响,增加了其在临床实习时的 压力。分析高职实习护生的压力来源、压力状态、处理方法,有的放矢地对其进 行疏导和干预,有助于他们更快地适应环境与职业转换[7]。本研究旨在了解我 校高职护生在实习后期的压力来源、心理健康状况及其存在的问题,为其制定个 性化干预方案提供依据。 1对象与方法 1.1对象 选取某校2020级护理专业412名进入临床实习的高职护生为研究对象,所有学 生均为全日制高职护理专业学生。纳入标准:完成临床实习7个月以上,知情同 意并愿意配合调查。排除标准:有精神疾病史,或因事假、病假无法连续参加实 习者。 1.2方法 1.2.1调查方法 采用整群抽样法于2022年1月对研究对象进行问卷调查,由学校实习管理部门 具体负责,各实习医院的指导教师、辅导员及实习护生组长配合实施。调查前进 行统一培训,对问卷发放注意事项进行讲解,采用问卷星App进行填写,说明 此次调查研究的目的及意义,并告知本调查结果仅供本研究使用,不会泄露其隐 私,完成该问卷需5~10分钟左右。 1.2.2调查工具 通过查阅文献和咨询相关专家,同时参考张桂霞等[8]编制的《实习护生压力源 问卷》中的相关内容自行编制问卷。问卷包含7个维度:工作性质与内容(3个 条目)、专业知识与技能(7个条目)、身心情感问题(3个条目)、角色定位 (3个条目)、学业与就业(7个条目)、疫情防护知识(4个条目)、疫情防 护态度(3个条目),共30个条目。采用Likert5级量表计分法赋值,对“没 有压力”“较小压力”“中度压力”“较大压力”“重度压力”分别赋1~5分, 总分150分,评分越高,压力越大。本研究中以条目均分1~2分为低水平,3 分为中等水平,4~5分为高水平,全部选项均为封闭式选择答案。量表信度系 数Cronbach′sα为0.95,信度较好;KMO为0.94,P<0.01。同时咨询相关护 理专家,结合专家建议对问卷进行修改,确保问卷设计科学、可行。 1.2.3统计方法 从问卷星导出数据文档,剔除无效数据并双人核对录入,采用SPSS21.0软件分 析数据。统计描述用率和构成比表示,计量资料采用均数、标准差、独立样本t 检验及相关性分析,检验水准α=0.05。 2结果 2.1一般情况 本次调查共填写问卷412份,回收有效问卷392份,有效问卷回收率95.15%。 其中男生76人(19.39%),女生316人(80.61%);18~20岁308人(78. 57%),21~22岁84人(21.43%);独生子女45人(11.48%),非独生子 女347人(88.52%);生源地:城镇79人(20.15%),农村313人(79.85%); 专业热爱度:喜欢护理专业293人(74.74%),不喜欢护理专业99人(25.2 6%);性格外向163人(41.58%),内向229人(58.42%);自愿填报护理 专业244人(62.24%),非自愿填报148人(37.76%);愿意从事护理职业 268人(68.37%),不愿意从事护理职业124人(31.63%);双亲家庭341 人(86.99%),单亲家庭26人(6.63%),再婚家庭7人(1.79%),其他1 8人(4.59%)。 2.2高职护生实习后期压力源情况 高职护生实习后期压力源总分(82.20±22.33)分,压力源各维度得分情况见表 1,30个条目中排在前15位的压力源条目得分情况见表2。 2.3高职护生实习后期压力源影响因素分析 t检验和单因素方差分析显示:专业喜爱度、是否自愿填报护理专业、性格特征 和就业意向是影响高职护生实习后期压力源的主要因素(P<0.05),见表3。 压力源各维度得分与压力源总分均呈显著正相关(P<0.01),见表4。 3讨论 研究对象压力源总分为(82.20±22.33)分,处于低水平,护理教育工作者应加 强教育和引导,以缓解高职实习护生的压力水平。 3.1来自护理工作性质与内容方面的压力 调查显示,该维度压力水平最高,条目加权处理后73.21%的高职实习护生处于 中等及以上压力水平,压力源主要表现在护理工作的