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热力机械工作票 NO:工作票票号: 1.部门:班组:工作负责人:附页页 2.参加工作成员(不包括工作负责人):共人 3.工作内容: 4.工作地点(设备双重名称) 5.计划工作时间:自年月日时分至年月日时分 6.必须采取的安全措施(隔离对象名称和要求): 6.1检修工作要求工作许可人员执行的安全措施措施执行情况 1、停止输煤系统上煤; 2、将输煤皮带上部煤粉清理干净; 3、停止输煤平皮带运行; 4、切断停止平皮带电机电源,悬挂“禁止合闸有人工作”标示牌; 5、切断提升机电源,悬挂“禁止合闸有人工作”标示牌; 6、在检修工作区域放置“在此工作”警示牌; 6.2检修工作要求检修人员自行执行的安全措施(工作负责人填写)措施执行情况 1健康状况异常:开工前工作负责人应确认工作成员的身体状况及精神状态是否 良好;防止检修人员身体状况不良,体力不支,造成人身伤害; 2心理异常:开工前检查检修人员精神状态,防止工作中注意力不集中,造成人 身伤害; 3监护失误:工作中必须有专人监护,工作前对被监护人员交待安全措施,告知 危险点和安全注意事项,监督被监护人员遵守安全标准和现场安全措施,及时 纠正不安全行为。 4物体打击:进入输煤系统区域作业时应提前分析可能造成物体打击的因素,隔 离现场危险因素,做好防范措施 5机械伤害:在输煤系统现场作业禁止野蛮施工用力过猛造成伤害,或使用不合 格的工器具造成人身伤害 6室内作业场所环境不良:进输煤系统区域正确佩戴防尘口罩,防止造成尘肺; 7作业场所杂乱:在输煤系统区域工作时,现场杂乱无章应及时清理保证工作现 场干净整洁,防止人员绊倒; 8室内作业场所狭窄:当进入输煤系统,作业场所狭窄时,作业人员应缓慢小心, 防止碰伤; 9室内作业场所环境不良:在输煤系统区域作业工作人员应佩戴合格的劳动防护 用品,防止造成人员尘肺、耳鸣。 10操作规程不规范:在输煤系统区域作业时,工作负责人应严格监督工作成员 遵守施工工艺,不得野蛮作业;对于工作流程不熟悉的应及时制止,防止人员 受伤; 11事故应急预案及响应:在输煤系统区域作业前,应观察托辊周围作业环境, 做好事故预想及撤离路线; 12责任制未落实:作业前未进行安全双述,作业人员不清楚本工作危险点及防 范措施,造成作业安全隐患。 13地面上铺设塑料布或胶皮,检修完毕后将洒落在地面上的杂物清理干净。 6.3运行人员补充安全措施措施执行情况 1. 措施执行情况 6.4由热控人员执行的热控措施已执行已恢复 1. 热控措施已执行:执行人年月日 / NO:工作票票号: 7.工作票签发人:签发时间:年月日时分 工作票签发人:签发时间:年月日时分 8.工作票接收人:接收时间:年月日时分 9.值长:批准工作结束时间:年月日时分 10.上述安全措施(包括补充部分)已全部正确执行,工作负责人与工作工作许可人共同现场确认完毕。 许可开工时间:年月日时分 工作许可人:工作负责人: 11.工作开工前,工作负责人已将分工情况、安全措施布置情况、危险点及安全注意事项、保留的带电部分向全体工作 组成员交代清楚,全体工作班成员交代确认签名: 12、工作负责人变更:年月日时分原工作负责人离去变更为担任工作负责人。 工作票签发人:工作许可人: 13.原、现工作负责人对工作任务、安全措施、危险点及安全注意事项、保留的带电部分已全部进行交接。 原工作负责人:现工作负责人: 14.工作票延期:有效期延长到年月日时分 值长人:工作许可长:工作负责人: 15.设备试运行 检修工作停止安全措施重新做好 工作许可人工作负责人工作许可人工作负责人 工作票押回时间再次许可开工时间 16.工作票终结:工作班成员已全部撤离,现场已清理完毕。 全部工作年月日时分结束 工作负责人:工作许可长: 17.由热控人员执行的安全措施已恢复,恢复人: 18.工作票评价 (1)评价人:年月日 (2)评价人:年月日 19.备注: / 工作票危险点分析控制单 工作内容: 工作负责人:工作票票号: 序号危险点控制措施 1人员要素: 人员健康状况异常:健康状况异常.精神不1.1开工前检查确认检修人员身体状况和精神状态良好,防止 1.1 佳,造成人身伤害工作中体力不支或注意力不集中,造成人身伤害。 1.2工作中专人监护必须始终在工作现场,工作前对被监护人 监护失误:监护人员未履行监护职责,造成 1.2员交待安全措施,告知危险点和安全注意事项,监督被监护人 人身伤害 员遵守安全标准和现场安全措施,及时纠正不安全行为。 操作错误:设备或工器具操作错误,造成人1.3作业人员应熟悉工器具的使用方法,掌握检修设备的结构. 1.3 身伤害性