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公立医院运营成本管控探讨

【范文大全】
运营成本也称经营成本、营业成本。是指企业所销售商品或者提
供劳务的成本。营业成本应当与所销售商品或者所提供劳务而取得的
收入进行配比。本站站今天为大家精心准备了公立医院运营成本管控
探讨，希望对大家有所帮助!
公立医院运营成本管控探讨
公立医院是医疗资源的重要汇集者和医疗服务的主要供给者，迫
切需要加强运营管理，提升医疗资源的利用效率，降低医疗服务成本。
《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》等文件
提出，要大力改进公立医院内部运营管理，强化精细化管理，优化服
务流程，提高服务质量和效率。
一、医院运营管理的内涵
医院运营管理是指对医疗服务创造密切相关的各项核心资源进行
计划、组织、协调和控制，实现人、财、物、数据等核心资源精益管
理的一系列管理手段和方法。医院运营管理的首要问题是在资源利用
最小化和技术知识利用最大化的同时，为患者创造最大的价值。医院
运营管理要求打破部门的界限，致力于改进对患者的医疗服务和避免
延迟。
二、医院运营管理的开展现状
(一)国外医院运营管理较为成熟
运营管理起源于丰田公司，目前已发展形成一套成熟的精益管理
哲学思想、技术工具和管理方法，其精益方法包括丰田三角模型、看
板法、5S法、A3法、可视化管理、PDCA循环等。目前，国外医院普
遍致力于建设精益医院，美国艾维拉·麦肯南医院是成功的案例之一。
该院在2004年对化验室进行运营优化，在化验室员工的数量没有增加
的同时，患者容量提高了40%，“采集-结果”的时间从62分钟减少
到35分钟。该院还通过优化科室和病房布局，减少人员走动的距离，
急诊室由24间缩减到20间，病房建设费用减少125万美元，患者满
意度从60%提高到90%，平均等待时间减少到2个小时，急诊人次同
比增加6%。
(二)国内公立医院运营管理的基础薄弱
国内公立医院于2000年左右开始推进运营管理，除少数的典型代
表外，大多数公立医院的运营管理依然处于起步阶段。许多医院高层
尚未足够重视，医院组织结构中的运营管理部门缺失或者处于边缘位
置，未建立专职专业的运营管理队伍，而是由财务人员和医务人员兼
职从事零碎的分析。由于在管理体制、协作机制、信息系统等方面缺
乏业财融合的顶层设计，运营管理与业务管理相互脱节，运营管理缺
乏系统性的统筹规划和全周期的分析控制，常常问题暴露后才临时查
找、分析原因，过程数据难以获取，致使运营管理的效果极为有限。
三、我院在运营管理上的实践
(一)完善运营管理组织的结构和工作机制
运营管理的内容涉及人、财、物等方方面面，需要医院、部门和
科室协调配合。为此，需要在全院范围建立起上下衔接的组织结构和
便于协调的管理体制。我院建立起“卫生经济管理委员会-卫生经济管
理科(运营小组)-临床医技科室(兼职运营助理)”为主体的组织结构。
其中，卫生经济管理委员会由院长挂帅，医务、质管、信息等管理部
门领导和部分科室主任、护士长担任委员，听取运营管理有关汇报和
审定重要的运营管理制度、事项;卫生经济管理科(运营小组)作为运营
管理的主管部门，有4名专职运营助理，负责制订医院运营管理制度
和运营作业指导书、组织培养运营助理队伍、组织各科室开展运营项
目，并对口若干个临床医技科室，开展运营调查分析;各临床医技科室
各设1~2名兼职运营助理，定期分析科室的运行状况，对科室主要的
运营问题开展深入的调查研究，向科室领导汇报科室的运营情况。
(二)建立健全运营管理内容与方法体系
医院运营管理需要综合应用卫生经济学、管理会计和医院管理学
的有关理论和方法，借助医院信息管理系统并结合现场的调查研究，
全面、准确的获得医院和科室运营管理的数据，应用相应的管理工具
开展多维度的运营数据分析。建立标准化的工作模板和指导手册，为
运营助理开展工作提供基本的参照，可加快运营管理在全院各科室的
推广速度。为此，我院运营小组编写了《医院运营管理作业指导书》
和《科室运营管理指导手册》，系统的阐述了运营管理的切入点、运
营对象、数据获取途径、分析方法、工作流程等，提供了分析报表模
板，规范了开展运营的流程和方法。同时，组织运营小组成员外出学
习最新的运营管理思路与方法、内部学习管理工具和软件、开展运营
项目竞赛，提高小组成员的业务能力;对科室兼职运营助理开展专题培
训，普及运营管理相关的知识、思路、方法，并以个别案例讲解如何
在科室开展运营管理工作。
(三)着眼医院和科室需求开展运营分析
在对医院和科室的经济运行状况例行分析和反馈的基础上，我院
的运营管理以问题为导向、基于医院和科室的实际需要，有针对性的
开展运营分析，如此可以较快的取得成效，获得认可和配合。
1.在医院层面，运营管理在医院优化诊疗流程、加强药品耗材等
存货管理、开展