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癌痛病人鞘内输注系统植入术护理常规 1、术前护理 (1)按疼痛科疾病一般护理常规护理。 (2)评估病人的疼痛部位、程度、性质、持续时间及告知病人疼痛发生原因。 (3)加强病人心理护理,向病人讲解行鞘内输注系统植入术自主控制镇痛泵意 义。 (4)饮食指导:鼓励病人进高蛋白、高能量、富含维生素、纤维素饮食,防止 口腔溃疡及便秘。 (5)皮肤护理:术前1天腰背部汗毛浓密者备皮,协助病人沐浴更换清洁衣服。 (6)预防感染:遵医嘱术前30分钟使用抗生素。 2、术后护理 (1)严密监测生命体征,尤其体温及血压的变化,防止感染。 (2)观察置管处有无出血、血肿、积液、裂开及管道是否通畅,隔日换药1次。 (3)告知病人避免沐浴,腰部避免剧烈运动,更换体位时防止管道脱落。 (4)指导病人正确使用自主控制镇痛泵方法及注意事项。 (5)镇痛效果观察:运用数字评分量表评估病人镇痛效果。 (6)加强基础护理,保持病房环境安静及床单位整洁,提高病人生活质量。 (7)严密观察药物的不良反应,如便秘、恶心呕吐、镇静、尿潴留、呼吸抑制 等,及时报告医生,根据医嘱采取相应的处理措施。 3、出院指导 (1)教会病人及家属正确使用自主控制镇痛泵方法及注意事项。 (2)加强个人卫生可以沐浴,腰部避免剧烈运动,更换体位防止管道脱落。 (3)指导病人在医院更换蝶形针、药囊,注意无菌技术。 (4)镇痛效果评估:教会病人运用数字评分量表评估镇痛效果。 (5)有情况随访。 参考文献:《疼痛科临床护理》 制定:徐**制订日期:2022年3月