中医学的哲学基础讲解培训课件.ppt

中医元气论中医四大经典对人体之气的认识元气论与原子论的比较Page12阴阳五行学说教学目的与要求阴阳五行学说不是神秘的玄学，它是古人建立在观察事实基础上的具有科学内涵的理论。第一节阴阳学说一、阴阳学说的主要内容阴阳，是对自然界相关事物或现象对立双方属性的概括。阴阳，最初是指日光的向背而言，即向日者为阳，背日者为阴。而后逐渐引申到一切事物或现象的研究中，凡是光明、温暖的事物或现象便归属于阳，凡是黑暗、寒冷的事物或现象便归属于阴，所以《内经》说：“阴阳者，一分为二也”。阴阳一分为二（二）阴阳的基本特征温热无形升浮轻云、电……有形沉降重水、石……清浊动静亢奋，明亮男女昼夜四时昏晓四季阴阳变化图风水学属性(三)阴阳的属性特征阴阳属性的划分，一定要在相关事物或现象的范畴之内。3.阴阳的相对性4.阴阳的可分性阴阳所具有的普遍性、相关性、相对性和可分性的特点，对揭示客观事物和现象的本质及其运动规律，具有普遍的指导意义。（四）阴阳之间的相互关系1.阴阳的对立制约2.阴阳的互根互用3.阴阳的消长平衡4.阴阳的相互转化达到相对的动态平衡阴阳平衡阴平阳秘二、阴阳学说在中医学中的应用（二）用阴阳归属人体组织结构（三）用阴阳概括生理功能阴阳失调阴阳寒热病机示意图阳光（阳）~~~雨露（阴）阴阳失调调整阴阳（五）用阴阳来指导疾病诊断（六）用阴阳来指导疾病治疗阴虚（3）阴病治阳、阳病治阴2.归纳药物性能（2）分析五味：怎样根据体质选择适宜的粮食杂物类食物？怎样根据体质选择适宜的肉、禽类食物？怎样根据体质选择适宜的水产类食物？怎样根据体质选择适宜的蔬菜类食物？怎样根据体质选择适宜的水果？第二节五行学说一、五行学说的主要内容（一）五行学说的基本概念（二）五行的特性2.火曰炎上3.土爰稼穑4.金曰从革5.水曰润下五行的特性，虽然来源于对金木水火土的具体观察，但古人已将其运用于对一切事物属性的总概括，它早已超脱了其各自意义的本身，而具有更为广泛、更为抽象的涵义。（三）事物的五行归类五行五行肝、膽五行—木五行—火五行—土五行—金五行—水（四）五行的生克关系返回本节相克：指五行中某一行事物对于另一行事物具有抑制、约束、削弱等作用。返回本节3.五行制化4.相乘、相侮返回本节相侮：是指五行之间反向克制的异常变化。又称反克。返回本节相克与相乘次序相同，但相克是正常情况下的克制关系，在人体为生理现象；相乘是异常情况下的过度克制，在人体则为病理现象。相乘和相侮均为异常相克，相乘是按相克次序克制，而相侮则是按相克次序的反向克制。而且对于某一行（太过或不及）来说，相乘或相侮可以同时出现。如：木过强（太过），则木亢乘土、木亢侮金木过虚（不及），则木虚金乘、木虚土侮二、五行学说在中医学中的应用五脏的功能不是孤立的，而是相互资生和制约关系，即相生和相克关系。（二）解释病理传变是指病变顺着或逆着五行相克次序的传变。相乘：指相克太过而为病。正常情况，肝木制约脾土，如果肝木过强或脾土过虚时，可导致肝气横逆犯脾胃的病理变化，即“木旺乘土”和“土虚木乘”。相侮：指反克为病。正常情况，肺可制约肝，如果肺虚或肝旺，可表现为肝火犯肺的病理变化，即“木火刑金”。五脏病变可以相互影响，传变有一定规律，但在临床上，有时病证的传变规律并不完全遵循五行生克的次序进行，因此，不能机械地套用五行生克传变规律来认识病理，必须根据临床实际情况辨证分析，具体问题具体分析。（三）指导诊断疾病（四）指导临床治疗（2）根据相克规律确定治疗原则异常相克（相乘、相侮）是强弱关系抑强：抑制功能过亢之脏；扶弱：扶助功能虚弱之脏如抑木扶土法，指通过抑制肝木和健脾胃的方法，治疗肝气犯胃。相生治法五味调和五味的宜忌春季万物始动复苏、阳气发越，需驱散聚集一冬的内寒，培补阳气。此时要少吃肥腻、辛辣之物，以免助阳外泄，应多食生生不息之菜蔬、豆类及豆制品。冬季新鲜蔬菜较少，从中摄取的维生素往往不足，因此，在春季膳食调配上，应多采用一些时鲜蔬菜，如春笋、菠菜、芹菜、莴苣、冬苋菜、太古菜等；适当吃些酸收甘养之品。夏季炎热，人体易于出汗耗气，暑湿之气乘虚而入，常见食欲降低，消化力差，厌食肥甘厚腻。膳食要注意食物的色、香、味，充分鼓动食欲，使各种营养成分均衡，适应人体的高消耗状态。夏季阳气盛而阴气弱，不宜进食辛甘燥烈食品以免耗伤阴液，宜多食甘酸清润之品，如绿豆、西瓜、赤小豆、西红柿、豆腐、莲藕、梨、甘蔗、莲子、白木耳、百合等。元·邱处机《颐身集》指出：“夏季心旺肾衰，虽大热不宜吃冷淘冰雪、密冰、凉粉、冷粥。饱腹受寒，必起霍乱（中医所谓霍乱，是指上吐下泻的症状）。”此外，夏季食物极易腐烂变质，细菌等微生物容易繁殖，人体的抵抗力相对弱，因此，夏季的饮食卫生尤其重要。苦味有清热、抗炎、镇静之作用。长夏是夏天的后期、秋天的早期，暑热未退尽，雨水频多，湿热交蒸，并且昼夜