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临床护理观察学临床护理观察目的护士做好护理观察的准备感官器官直接观察法观察与问诊相结合法生命体征观察法护理观察其他方法重点定向护理观察途径临床护理观察的内容病情的观察病人心理的观察临床护理观察的要求整体性:临床护理观察的要求客观性:临床护理观察的要求目的性、计划性:直接观察间接观察护理观察的四要素影响观察效果的因素精神科临床护理记录书写表格式护理文书类别护理文书内容及要求护理文书内容及要求护理文书内容及要求护理文书内容及要求护理文书内容及要求护理文书内容及要求护理记录书写要求护理记录书写要求护理记录书写要求护理记录书写要求护理记录书写要求一般病人护理记录危重病人护理记录一般病人护理记录内容例1:某晚上护士的记录:病人晚上入睡困难,遵医嘱给予氯氮平25mg。例2:在护士连续多日的记录中都如此描述病人:例3:护士记录:病人吵闹、拒绝服药和打针,有冲动行为,给予反复劝说和保护性约束。该记录存在什么问题?危重病人护理记录内容记所做做所记