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渡舟著录 王庆国宇航萌整理螽斯振羽校排 前言 《伤寒杂病论》的问世,确立了中医辨证论治体系的基本框架与 临床理法方药应用的基本规,为中医临床医学的发展奠定了坚实的基 础。由于其卓越的理论价值及临床应用价值,被历代医家奉为“医门 之圭臬,医家之圣书”。对于《伤寒论》的研究,自其成书不久即已 开始。宋代以后,研究《伤寒论》者日众。新中国成立后,由于大力 提倡继承和发扬祖国医药学遗产,使《伤寒论》的研究步入了一个崭 新的阶段,涌现了一批《伤寒论》研究专家和教育家,渡舟教授就是 其中最优秀的一位。 在《伤寒论》的教学过程中,渡舟教授将个人的临床心得、理论 思考融入到教学中去,不仅使讲解更为生动,也加深了学生的认识。 值得庆幸的是,渡舟教授在为中医学院七八级中医基础理论研究生讲 授《伤寒论》时为我们留下了录音资料。该录音资料的部分容在上个 世纪80年代初曾被整理成《伤寒论诠解》出版,在中医界影响很大。 令人遗憾的是,《伤寒论诠解》将录音资料的一些口语化论述更正为 书面语言,在生动性上就打了折扣。在本次整理中,我们力求保持录 音资料的原貌和完整,希望能将渡舟教授的学术思想、研究心得和治 学态度发扬光大,使更多的人从中受益。 渡舟教授的此次讲解是以金人成无己的《注解伤寒论》为蓝本, 除对《辨脉法》、《平脉法》、《辨不可发汗病脉证并治法》等容作 了删节外,其主要部分均予保留,并按原文排列顺序编排序号后,逐 条加以解释。讲解中并没有将层次细分为提要、词解、病机分析、方 药分析及病案举例等,仅将有关容依先后顺序分段排列。 本书的整理工作是由渡舟教授的弟子王庆国、宇航,以及一批再 传弟子萌、冬梅、成卫、健、黄颖、王勇、韦兰兰、丰杰、艾艳珂、 限,加之渡舟教授方言较重,并有当时的一些习惯 说法,因此整理中难免有错漏之处,敬请广大读者批评指正。 整理说明 1.本书《伤寒论》原文部分,以金人成无己《注解伤寒论》(人 民卫生1963年横排版,以下简称“原书”)为准,从卷二“辨太阳病 脉证并治法第五”至“辨阴阳易差后劳复病脉证并治法第十四”,凡 10篇。原文条文未排序号,此次为便于读者学习,按原文顺序加以编 号,共计414条,113方(佚1方)。本书删去原书卷号和篇序,除 “辨太阳病脉证并治法”分上中下三篇外,其他均依原书单独成篇。 原书卷十所载二十五方分别附入上述诸篇有关原文之下。原书未录桂 枝附子去桂加白术汤方,本书依开美复刻本补入。 2.本书为横排,故将原文中和教授讲课时涉及原文之“右×味”, 均改为“上×味”。原书中出现的一些异体字、通假字、古体字,如藏 与脏、杏人与杏仁、栝楼与栝蒌、蚘与蛔,均改为现代中医学的书写 方式,以便于读者阅读与学习。 3.讲课录音中出现的包含“证”字的主证、兼证、证、证候等概 念,按照现在的规的中医名词术语,很多情况下应改为“症”,但当 时中医界就是如此使用这些名词的,加之《伤寒论》无“症”字而统 用“证”字,故仍保持原貌。 4.本书的解析部分包括提要、词解、病机分析、临床意义、方药 分析、临床应用、注家见解、上下条文的联系、前后方证的鉴别比较 和医案举例等容,均依容分段排列,不再另标题目。 5.渡舟教授的讲解中有部分用语不够准确,如将《金匮玉函要略 方》说成《金匮要略方论》。为避免误导读者,这次整理工作中依据 相关文献径予改正,不再另作说明。 6.本书保持渡舟教授的讲课录音原貌,不再增加原文校勘等容。 目录 伤寒卒病论集1 绪论1 22 辨太阳病脉证并治法上222 辨太阳病脉证并治法中591 辨太阳病脉证并治法下169 辨阳明病脉证并治法250 辨少阳病脉证并治法350 辨太阴病脉证并治法361 辨少阴病脉证并治法372 辨厥阴病脉证并治法404 辨霍乱病脉证并治法443 辨阴阳易差后劳复病脉证并治法449 伤寒卒病论集 论曰:余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀 也。怪当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生,但竞逐荣势,企踵权豪, 孜孜汲汲,惟名利是务,崇饰其末,忽弃其本,华其外,而悴其,皮 之不存,毛将安附焉。卒然遭邪风之气,婴非常之疾,患及祸至,而 方震栗,降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束手受败,賫百年之寿命, 持至贵之重器,委付凡医,恣其所措,咄嗟嗚呼!厥身已毙,神明消 灭,变为异物,幽潜重泉,徒为啼泣,痛夫!举世昏迷,莫能觉悟, 不惜其命,若是轻生,彼何荣势之云哉!而进不能爱人知人,退不能 爱身知己,遇灾值祸,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。哀乎!趋世 之士,驰竞浮华,不固根本,忘躯徇物,危若冰谷,至于是也。 余宗族素多,向余二百,建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者, 三分有二,伤寒十居其七。感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古 训,博