二○一四年攻读博士学位研究生报考登记表.pdf

网报ID号二○一四年攻读博士申请人姓名学位研究生报考登记表申请人姓名拼音ApplicationforAdmission填表说明本表作为西安电子科技大学博士研究生入学考试书面申请材料。填写本表必须实事近期免冠求是，认真详实全面，一至十项打印，其他用黑色、蓝色钢笔填写。表中选择栏目,请将“□”替换为“■”。照片一、报考学科、专业报考院系报考代码、名称专业代码、名称报考指导报考研究方向考试方式教师代码、名称报考专业报考类别报考外语语种基础课报考委定单位委定专业课所在地省市单位名称二、最终学位授予单位和专业情况获学士学位获学士学位单位代码、名称专业代码、名称获学士学位学士学位年月日证书编号本科毕业本科毕业单位代码、名称专业代码、名称本科毕业本科毕业年月日证书编号获硕士学位获硕士学位单位代码、名称专业代码、名称获硕士学位硕士学位年月日证书编号硕士毕业硕士毕业单位代码、名称专业代码、名称硕士毕业硕士毕业年月日证书编号本科学历获硕士在校生学习形式学位方式注册学号学籍／学位最终学历最终学位认证码-1-三、考生基本情况性别民族出生日期年月日婚姻考生政治面貌状况来源是否现证件证件号码役军人类型户口所在地省市出生地所在地省市籍贯所在地省市专业技术职称或职务考生详细通信地址考生通信地址邮编考生固定联系电话移动电话四、考生所在单位（按人事隶属关系填写）及通信地址现学习或工作单位名称单位所在省市现学习或工作单位性质单位邮编人事档案所在单位档案所在单位省市档案所在单位通信地址档案所在单位邮编五、掌握外语的程度语种熟练程度1.英语□CET-4□CET-6□IELTS□TOEFL2.其他□其他六、在学术刊物或会议上发表的有代表性的论文和专著（包括已录用待发表的）论文题目或专著（请注明独著、合著等顺序）学术刊物或会议名称发表时间国别年月年月年月年月年月年月-2-七、获科研成果奖励、申请科学基金和专利情况名称具体内容项数科研成果共项奖励科学基金共项专利共项八、考生硕士学位论文情况指导教师学位论文名称姓名研究项目□基础理论研究□应用基础研究□工程应用及技术开发所属性质硕士学位论文内容摘要（用中文，不超过200个汉字）：九、攻博研究计划（用中文，不超过200个汉字）-3-十、学习和工作经历及获奖励情况（自高中起）学习或所获学位或起止时间所在单位工作工作职位自年月□学习至年月□工作自年月□学习至年月□工作自年月□学习至年月□工作自年月□学习至年月□工作何时、何地、因何种原因，受过何种奖励或处分十一、直系亲属和主要社会关系的基本情况a.配偶姓名出生年月日年月日籍贯省市（县）专业技术职称文化程度职业学习或工作单位学习或工作城市通信地址邮政编码b.家庭其他成员和主要社会关系姓名与本人关系政治面貌工作单位与职务联系电话十二、考生签字本人保证报名时所提交的报考信息和证件真实、准确。如有虚假信息和作假行为，本人承担一切后果。考生签字日期年月日-4-十三、单位证明或意见有关单位证明或意见：我校非定向、自筹研究生由我校各学院证明，其它培养单位的非定向、自筹研究生由培养单位研究生院（处）证明；其它考生由工作单位或定向、委培单位的人事处（部队政治部干部部）盖章证明。请如实填写下列内容：本表所填内容是否属实：是否同意该同志报考博士：是否同意该同志博士毕业时可以双向选择工作：单位公章负责人签字年月日十四、本人现实表现（政治审查表）注：此表由考生所在单位基层组织部门或人事部门填写。考生政治思想工作表现：考生历史上有无问题，审查意见如何：直系亲属和主要社会关系有无重大问题：考生所在单位政审意见：公章年月日招生单位审核意见：公章年月日-5-专家推荐信LETTEROFRECOMMENDATION致考生（TotheApplicant）考生必须向西安电子科技大学提交两份《专家推荐信》。考生在下栏中填好个人信息，将此表分送两位了解和熟悉自己的专家（其中一位最好是考生的硕士生指导教师）。为方便专家填写推荐意见后将其退回考生，请考生在下面的栏目中详细写明自己的通信地址。Applicantshouldhavetwolettersofrecommendationsubmittedfromprofessorsorotherswhocanassessthequalityofhis/heracademicperformance,capabilityandpotentialofresearch.Pleaseasktohavetheseletterssentdirectlytotheinstitutiontowhichyouareapplyingorreturnedtoyouwiththeenvelopesealed.(以下栏目由考生填写Thissectiontobefilledinbytheapplicant)考生姓名考生