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第页共NUMPAGES9页禽流感病毒的传播125专家论坛禽流感病毒的传播、致病机制及其防治李晓峰秦鄂德摘要高致病性禽流感病毒(H5N1)可导致严重的致死性疾病,已给全球禽类养殖及相关产业造成了巨大损失,并对人类健康造成了极大威胁.近30年来,H5N1病毒已在东南亚、中国、欧洲和非洲等地呈区域性流行.尽管目前还未发生人际传播,但该病毒一旦与人流感病毒重组,将会转变为可人间传播的高致死性流感病毒,从而导致新的流感大流行.直接接触感染禽流感病毒的禽类或其含病毒的排泄物是人类感染禽流感病毒的主要途径.禽流感病毒经过不断变异后有可能突破种属屏障而传播给哺乳动物及人类,从而进一步在病毒和宿主的多种因素作用下导致宿主发病乃至死亡.目前,疫苗接种仍是预防人禽流感的有效手段,同时神经氨酸酶抑制剂等抗病毒药物在禽流感的治疗中也发挥着重要作用.关键词禽流感;流感病毒A型,H5N1亚型;毒力中国图书资料分类号R51117文献标识码A文章编号057727402(2009)0220125206李晓峰博士Researchprogressonthemechanismoftransmission,pathopoiesis,treatmentandpreventionofavianavirus(H5N1)LIXiao2feng,QINE2de.StateKeyLaboratoryofandofMicrobiologyandEpidemiology,AcademyofMilitaryMedicalSciences,,AbstractTheoutbreakofhigh2pathogenicityavianseverelydisruptedpoultryproductionandtradeandposedasignificantpublic,thevirushasbeenendemicinSoutheastAsia,China,EuropeandAfrica.littlebetweenhumans,aprocessofgeneticreassortmentcouldoccurinavirusahumanstrainofinfluenzaAvirus.SoH5N1representsapotentialsourceofthenextavian2humanH5N1virustransmissionisthepredominantmeansofhumaninfection,throughdirectcontactwithandvirus2contaminatedfomitesorwithfertilizercontainingpoultryfeces.Afterseveralroundsofinfectionthevirusesacquirethemutationsrequiredforcrossingspeciesbarrierandinfectarangeofmammalianspeciesincludinghumans.Currently,vaccinationisstillthekeystrategytopreventsevereillnessanddeathfrompandemicinfluenza.AntiviraldrugssuchasNAinhibitorsplayanimportantroleinantiviraltreatment.Thefeaturesofavianinfluenzavirusanditsmechanismoftransmissioninanimalsandhumansareherewithreviewed,andthepathopoiesisofthevirus,thecurrentstatusofvaccinedevelopmentandantiviraltreatmentarealsodiscussed.Keywordsinfluenzainbirds;influenzaAvirus,H5N1subtype;virulence禽流感是由甲型流感病毒引起的一种常见禽类传染病,可分为低致病性禽流感(lowpathogenicavianinfluen2za,LPAI)和高致病性禽流感(highlypathogenicavianinfluenza,HPAI).低致病性禽流感病毒病原体从禽类等储存宿主传播给鸡鸭等易感家禽后,再经若干次循环感染,就可能发生一系列突变而转变为具有严重致死性的高致病性禽流感病毒.根据禽流感病毒血凝素H和神经氨酸酶N的特征,可将其病原体分为多个不同亚型,其中可直接感染人的为H5、H7、H9和H10四个亚型.1997年中国香港地区报告了全球第一例经H5N1病毒感染致死的人类病例[1].此后,在东