上海大病医保新政策.docx

上海大病医保新政策上海大病医保有没有出台新的政策呢?现如今的上海大病医保政策是什么内容?上海大病医保政策这个问题由小编来为您解答!上海大病医保新政策上海大病医保新政策：再报销比例50%年上海市正式启动城镇居民大病医疗保险，4种大病可以再报销50%。凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员，在基本医疗保险待遇的基础上还可享受居民大病医保，不需要额外缴费。参保人员可以通过报销形式享受大病保险待遇。四种大病可再报销50%：这四种大病指的是：重症尿毒症、肾移植、恶性肿瘤、部分精神病。因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗、部分精神病病种治疗，所发生的基本医疗保险支付范围内的个人自负费用，由城镇居民大病保险资金再报销50%。此外，上海市高校在校学生因患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用，一并也可纳入居民大病保险范围。参保居民罹患上述大病，在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分(以下简称“自负费用”)，纳入居民大病保险支付范围，由居民大病保险资金报销50%。其中，参保居民中已参加本市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的，应先扣除互助基金支付部分，剩余的自负费用，再由居民大病保险资金报销50%。如何报销：参保居民今年1月30日后发生的符合居民大病保险范围的自负费用，应在医疗费用收据开具之日起的6个月内，自愿选择上述商业保险机构中的一家办理居民大病保险报销。参保居民首次申请居民大病保险报销时选定的商业保险机构，作为当年本人办理居民大病保险报销的定点经办机构;一旦选定，年度内原则上不要更改。热线查询：如何对于城镇居民医保还有不懂的居民，可以致电上海市医疗保险服务热线962218进行咨询。上海退休职工大病救助政策卫计委:大病保险基金将进一步增加，年上海大病医保新政策。中金网，据新华社北京4月28日电国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年28日在国家卫计委新闻发布会上表示，今年大病保险基金将进一步增加，基本医保人均补助标准提高的40元中，有10元将用于大病保险基金。梁万年介绍，我国从年开始进行大病保险试点，到年底，大病保险制度已经实现全覆盖。大病保险的核心是从农村的新农合、城镇居民医保资金当中拿出一定的比例来设立大病保险基金，参保人群不需要再重新缴费。如果参保人群得了疾病进行诊治，按照医保报销，如果个人比例超过一定的数额，用大病保险资金可以再报销。年，国家卫计委统计发现，享受到大病保险基金报销的超过400万人，受益人群在基本医疗保险报销的基础上，平均提高10到15个百分点的报销比例。梁万年说，今年将在全覆盖的基础上进一步提升大病保险的效能，使大病保险基金进一步发挥其应有效能，力争做到能够享受大病保险的人群、符合条件享受的尽量让他享受到。同时提高大病保险基金的使用效率。今年财政对于基本医保的政府补助标准人均提高40元，40元中有10元用于大病保险基金。各地应结合当地实际采取多种形式尽量扩大覆盖范围，提高受益水平，通过大病保险更好地防止因病致贫、因病返贫。他同时指出，要进一步理顺基本医疗保险、补充保险、大病保险、医疗救助、应急救助、慈善救助、商业保险，进一步明晰各种保险各自的功能定位，密切协同，迸发出“保大病、兜底线、补短板”的共同合力。年上海大病医保新政策从今年元旦开始，上海大病医保新政策开始实施。不论是城镇户籍还是农村户籍，都可参加城乡居民医疗保险。新政策的变化主要集中于对象范围、筹资标准、待遇水平、经办服务等方面。保障对象范围上海市城镇户籍和农村户籍居民，均可以参加城乡居民医保。筹资标准上海市医保筹资标准，主要可以分为70岁以上人员、60—69岁人员、19—59岁人员以及中小学生和婴幼儿四个档次，其中最高筹资标准3800元，最低900元。此次上海市医保筹资标准从原来的人均筹资不足2000元提高到3000元以上，与城镇居民保持一致。待遇水平实行城乡统筹后，农村户口医保人员医疗费用超过12万元的住院费用还可以按照规定比例结算。农村居民各级医院的住院支付比例有所提高，特别是三级医院的医保支付比例比原来提高10%-20%，农村居民进城到大医院看病的负担减轻。对城乡居民个人负担较重的重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤放化疗、部分精神病治疗等四类疾病，规定可由大病保险资金按规定再报销50%。通过以上调整，与原来相比，农村居民与城镇居民政策范围内住院费用的实际报销水平都超过了75%。在门诊方面，农村居民取消了原5000元的封顶线，不设最高支付限额，城镇居民一、二级医院的医保支付比例提高了5%，19-59岁城镇居民的门诊起付标准从原来的1000元下调到500元，降低了500元。同时，《办法》规定，城乡居民在村卫生室就医，不再设起付线，医保直接按80%的比例支付。与目前相比，无论是城镇