实行医院全本钱核算之我见毕业论文.docx

实行医院全本钱核算之我见毕业论文实行医院全本钱核算之我见毕业论文随着《中共中心国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》逐步实施,医疗卫生体制改革的不断深化,医疗市场竞争呈现出日益激烈现象。医院作为一个法人单位,独立的经济实体,在坚持维护公益性和社会效益原则的同时,也要重视经济效益,重视科室和岗位绩效治理,因此加强医院全本钱核算与控制,对增强医院参与市场竞争的活力,进步医院的治理水平,更新治理理念,保证医院持续健康发展具有重大的意义。结合我院近来的工作实践,就医院全本钱核算工作提出一些看法。一、医院全本钱核算的必要性本钱核算是一种代表资源的公道配置的治理方法,对资源的利用、效益、本钱指标进行综合公道评价。医院应在坚持社会效益第一的条件下增收节支,用最低的本钱提供最好的服务。医院经营侧重于外部医疗市场竞争,它的任务是面对不断变化的外部环境和有限的资源约束,在进步劳动效率的基础上努力取得良好的经营效益。非营利性医疗机构不即是没有赢利,假如亏损,医院就难以生存。由此,医院治理应侧重于医院内部的组织和安排,它关心的是在一定的经营环境条件下医院如何降低本钱,进步劳动效率,医院全本钱核算终极应体现在医疗成果上。二、医院全本钱核算的对象医院应根据自身治理需要,鉴戒企业本钱核算与本钱治理的成熟经验和做法,制订行之有效的全本钱核算方法。建立本钱治理网络,规范核算单位的收进、用度项目和收支范围,健全本钱会计制度,建立本钱考核指标体系,开展本钱效益的分析评价工作等。医院实行全本钱核算,笔者主要指医疗本钱核算(因药品收支结余按规定实行全额上缴,由此不在此全本钱核算范围内)。医疗本钱用度分为直接用度和间接用度。直接用度,即医院在开展业务活动中可以直接计进医疗支出的用度,包括医疗科室开支的.基本工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费、公务费、卫生材料、其他材料、低值易耗品、药品费、业务费、修缮费、购置费、租赁费和其他用度。间接用度,即不能直接计进医疗支出的用度,包括医院行政治理部分和后勤部分发生的各项支出,以及职工教育费、咨询诉讼费、坏账预备、科研费、报刊杂志费、无形资产摊销、银行手续费等。间接用度按医疗科室的职员数、面积数等比例进行分摊,并按支出明细项目逐项进行分配。为医院经营构建本钱上风和价格竞争上风,医院要在深化、细化科室本钱核算的基础上,重点做好本钱控制工作。需要指出的是,为了正确反映医院正常业务活动的本钱和治理水平,在进行医院全本钱核算时,为购置和建造固定资产、购进无形资产和其他资产的资本性支出、对外投资的支出、各种罚款、医疗纠纷赔偿、赞助和捐赠的其他支出、有经费来源的科研教学等项目开支不记进核算范围。三、实行医院全本钱核算的预备工作结合我院在开展全本钱核算工作的前期,主要做了以下几项基础工作。1.广泛宣传,进步职工对本钱核算工作的熟悉。医院成立了专门的全本钱核算小组,由院长任组长,办公室、财务科负责组织协调全院科室、部分,牵头着手进行操纵,小组成员包括经济核算部、人力资源部、计算机治理中心、审计部的负责人,并在财务科设立专职核算职员。在召开职工代表大会时,向职工宣传实行全本钱核算的目的及其重要意义,让职工熟悉到实行本钱核算的目的是有效地利用现有的人力、物力、财力等资源,进步效益、降低本钱。不能把本钱核算简单地理解为医院进行奖金分配的一种手段。通过本钱核算,公道调整奖金分配,对调动职工的积极性起着重要的作用。医院实行全本钱核算的终极目的是将有限的卫生资源进行公道配置,充分发挥其效益,减轻患者及国家的负担,同时也使医院的治理提升到更高的档次。2.做好基础工作,确保本钱核算工作顺利开展。(1)职员培训。首先组织财务职员进行全本钱核算理论学习,参加本钱核算的学术交流会。在进步职工熟悉的基础上,分部分、分科室举办了对核算治理职员进行了全面培训,使其对本钱核算的制度及核算方法都了如指掌。(2)确定核算单位。由办公室统筹全院的核算部分,规范同一各核算单位的名称、隶属关系,充分利用计算机治理系统,同一各操纵系统的核算单位,由于计算机历史数据的不可删除性,必须编制配对新、旧核算单位表,这是确保数据正确、真实的必备条件。(3)清产核资。对各核算单位的固定资产进行全面清查,包括资产清查、产权登记、价值确认和资产核实等内容。这方面数据的采集有赖于完善的计算机治理系统,为实行全本钱核算提供各核算单位的资产、折旧情况。(4)公道制定内部服务价格。后勤保障科室为临床提供服务,包括消毒、洗涤、维修、加工等,同一制定内部服务项目价格,物业治理部对全院各核算单位占用的房屋面积重新丈量登记,以此为分摊治理用度的依据。3.信息化治理,确保本钱核算数据正确。为保证业务收进与本钱核算数据配比的公道性,本钱核算数据及操纵流程标准化、规范化,在计算机治理中心的大力支持下,升级了门诊、