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临床执业助理医师笔试试题临床执业助理医师笔试试题41.哪个部位的血管壁容易发生玻璃样变性A.毛细血管B.细动脉C.小动脉D.浅静脉E.主动脉正确答案:B答案解析:玻璃样变性又称透明变性,是指在细胞内或间质中,出现半透明状蛋白质蓄积,在HE染色切片中呈嗜伊红均质状。玻璃样变性分为:细胞内玻璃样变性、纤维结缔组织玻璃样变性、细动脉壁玻璃样变性。细动脉常见。本题知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复42.关于结核分枝杆菌,对其诊断最有意义的是A.菌体结构复杂B.多形性C.生长缓慢D.抵抗力强E.抗酸性正确答案:E答案解析:结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,可抵抗盐酸酒精的脱色作用,故称抗酸杆菌。一般细菌无抗酸性,因此,抗酸染色是鉴别分枝杆菌和其他细菌的`方法之一。本题知识点:呼吸系统疾病43.对于高动力循环状态的病理生理改变,下列哪项不正确A.心率增快B.心排血量增多C.血压增高D.肺毛细血管楔压增加E.周围循环血液灌注增多正确答案:D答案解析:在高动力循环状态时,心排血量增多,血压增高,心率增快,周围循环血液灌注增多;但在心功能属正常或代偿期时,肺毛细血管楔压维持正常。本题知识点:心血管系统疾病44.病毒性肝炎肝细胞气球样变的病理改变A.细胞水肿B.黏液变性C.玻璃样变D.水样变E.脂肪变性正确答案:A答案解析:病毒性肝炎时,肝细胞重度水肿,整个细胞变圆如气球,故称气球样变。本题知识点:消化系统疾病45.肉芽组织由哪些成分组成A.毛细血管和弹性纤维B.毛细血管和胶原纤维C.中动脉和成纤维细胞D.成纤维细胞和小细胞E.毛细血管和成纤维细胞正确答案:E答案解析:肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润。本题知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复46.下列关于血栓的结局错误的是A.纤维素血栓易溶解吸收B.可继发血管炎C.可形成静脉石D.可阻塞动脉静脉E.血栓再通可恢复正常循环正确答案:E答案解析:有些情况下,血栓干燥收缩,血栓内部或血栓与血管壁间可出现许多裂隙,血管内皮细胞被覆于裂隙的表面,形成新的相互沟通的管道,使血流得以通过,这种现象称为再通。但是其并不能完全恢复正常的血流。本题知识点:局部血液循环障碍47.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.破坏细菌细胞膜结构D.抑制细菌细胞壁黏肽合成E.抑制细菌DNA回旋酶正确答案:E答案解析:喹诺酮类药物发展迅速,目前第三代喹诺酮类(氟喹诺酮类)如培氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、氧氟沙星等已广泛应用于临床,这类药物的抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶,阻碍DNA复制导致细菌死亡。本题知识点:抗微生物药48.下列哪项最容易使药物发生首关消除A.口服给药后B.舌下给药后C.吸入给药后D.静脉注射后E.皮下注射后正确答案:A答案解析:药物口服吸收后经门静脉入肝脏,如首次通过肝脏就发生转化,从而使进入体循环的药量减少,此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉,故可避免首关消除。本题知识点:总论49.治疗癫痫小发作的首选药物为A.苯妥英钠B.乙琥胺C.卡马西平D.扑米酮E.迦地那正确答案:B答案解析:部分性发作首选卡马西平,其次选苯妥英钠或迦地那。全身强直-阵挛性发作首选丙戊酸钠,其次选苯妥英钠和卡马西平。失神发作首选乙琥胺,其次选丙戊酸钠。本题知识点:中枢神经系统药50.抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是A.阿托品+毛果芸香碱B.阿托品+氯解磷定C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.色甘酸钠正确答案:B答案解析:有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等,同时进行对症治疗,如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状,直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药——胆碱酯酶复活剂,临床常用的有氯解磷定、碘解磷定、双复磷等。本题知识点:传出神经系统药