虫媒病毒和出血热病毒.ppt

30六月2024虫媒病毒(arbovirus)为一群通过吸血的节肢动物叮咬易感的脊椎动物而传播疾病的病毒。宿主范围广节肢动物为传播媒介和储存宿主所致疾病具有明显的季节性和地方性大多数虫媒病毒病为自然疫源性疾病临床表现呈多样性1992年国际虫媒病毒中心登记535种对人类致病的虫媒病毒128种中国发现的虫媒病毒9种其中引起流行的虫媒病毒4种分离到的虫媒病毒5种我国流行的虫媒病毒流行性乙型脑炎病毒EpidemicencephalitisBvirus1935年，日本学者首先从脑炎死亡者脑组织中分离到该病毒，国际上称为日本脑炎病毒(Japaneseencephalitisvirus)。我国学者于1940年分离到此病毒，我国将其定名为流行性乙型脑炎病毒，简称乙脑病毒。主要分布于亚洲的亚热带、温带地区，我国除东北北部、新疆、青海和西藏外，均有该病流行。一、生物学性状1.形态与结构结构蛋白:C（capsid）蛋白M（membrane）蛋白E（envelope）蛋白（1）决定病毒的细胞嗜性与毒力（2）血凝素功能（3）中和抗原,抗原性稳定,只一个血清型乙型脑炎病毒结构模式图细胞培养：地鼠肾、幼猪肾等原代细胞C6/36蚊传代细胞特点：引起明显CPE动物接种：乳鼠颅内二、流行病学2.传播媒介：蚊子为主（我国以三带喙库蚊为主），蚊子可带毒越冬并经卵传代—储存宿主。3.易感对象：普遍易感，但以10岁以下（2～9岁）儿童多见（6月内婴儿有母体抗体保护）4.流行季节:7~9月为高峰季节蚊三、致病性与免疫性1.致病过程：2.致病机制：3.致病特点：4.免疫性：1.病毒的分离：细胞培养，乳鼠脑内接种2.病毒核酸检测—RT-PCR3.抗原检测—IFA,ELISA4.抗体检测—HIT，ELISA双份血清检测IgG：效价4倍增高单份血清检测IgM:早期诊断1.防蚊灭蚊2.管理好传染源：猪--预防接种3.预防接种：灭活疫苗（地鼠肾细胞）4.对症治疗登革病毒（denguevirus)1.简述虫媒病毒的共同特征。2.简述在我国流行的虫媒病毒的种类及所致疾病。3.试述流行性乙型脑炎病毒的致病机制及防治措施。第31章出血热病毒(hemorrhagicfevervirus)*出血热（Hemorrhagicfever）是一组疾病或一组综合征的统称。共同特征：“3H”症状1.高热(hyperpyrexia)2.出血(hemorrhage)3.低血压(hypotension)、休克及不同脏器损害人类出血热病毒及其所致疾病EbolahemorrhagicfeverLassafever汉坦病毒（hantavirus）1982年WHO会议将以发热、出血和肾损伤为特征的病毒性感染统称为HFRS。一、生物学性状1.形态与结构结构汉坦病毒结构模式图L、M、S为基因节段；N为核衣壳蛋白；G1、G2为包膜蛋白L：RNA聚合酶与病毒的复制、转录有关2.分型:根据抗原性、动物宿主不同，分多个型3.培养特性二、流行病学世界上有31个国家和地区流行本病，但主要流行于亚洲的我国和韩国，次为欧洲的俄罗斯、芬兰、前南斯拉夫等国。我国为重疫区，除青海和新疆外，其余地区均有病例报告。发病人数10万人左右/年，占全球发病人数的90%。感染汉坦病毒的动物，主要是啮齿类，我国以黑线姬鼠、褐家鼠、实验用大白鼠为主。动物源性传播：破损皮肤呼吸道消化道垂直（胎盘）传播虫媒（螨）传播人-人之间水平传播？普遍易感，多为隐性感染，发病对象主要为野外、田间劳动者，青壮年男性为主。5.流行季节：三、致病性与免疫性1.致病机制2.所致疾病潜伏期短，起病急，发展快三大主症：发热、出血、肾脏损害五期经过：HFRS的部分临床表现:A:结膜充血；B:牙龈出血；C:皮下出血；D:皮肤淤斑。发热期Histopathologyoflunginhantaviruspulmonarysyndrome.Interstitialpneumonitisandintraalveolaredema.CDC/Dr.SherifR.ZakiTransmissionelectronmicrographofavirusthatcausesHantaviruspulmonarysyndrome(SinNombrevirus).CDC/CynthiaGoldsmith病后可获持久免疫力，再感染者少见体液免疫力强细胞免疫有助于疾病康复血清学检测:IFA、ELISA测IgM或IgG五、防治原则