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2021年医疗IT行业发展现状分析1“政策东风”促“三位一体”,医疗IT行业迎百亿增量10月14日,国家卫健委、中医药管理局联合印发《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)》,提出重点建设“三位一体”智慧医院。以提升互联网与医疗健康的融合程度,促进医疗现代化进程的进展,国家卫健委提出将信息化作为医院基本建设的优先领域,建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统;完善智慧医院分级评估顶层设计;提高医疗服务的智慧化、个性化水平,推进医院信息化建设标准化、规范化水平,落实国家和行业信息化标准。“三位一体”智慧医院主要包括三大评判标准,分别是电子病历评级、智慧服务评级与智慧管理评级。卫健委要求,到2022年,全国二级和三级公立医院电子病历应用水平平均级别分别达到3级和4级,智慧服务平均级别力争达到2级和3级,智慧管理平均级别力争达到1级和2级,能够支撑线上线下一体化的医疗服务新模式;到2025年,建成一批发挥示范引领作用的智慧医院,形成“线上+线下”一体化医疗服务模式,进一步增强医疗服务区域均衡性。以电子病历为核心的医院信息化包括智慧医疗、智慧服务、智慧管理,其中,智慧医疗评级主要面向医务人员(包括电子病历系统应用水平、药事、护理、医技质量等),智慧服务则面向广大居民和患者(包括诊前、诊中、诊后安全),智慧管理面向医院自身管理(包括物资、运营、科研、后勤管理);“三位一体”是智慧医院建设的顶层设计,更是提升医院现代化管理水平的有效工具。电子病历评级标准最早于2011年由国家卫生部颁布。随着移动互联网、5G、物联网等新技术和新应用的发展,为满足提高医疗系统信息化效率的需求,国家卫健委在2018年3月开始修订新的电子病历标准。随后在2018年8月,国家卫健委颁布《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》,加速推进医疗机构信息化建设。同年12月,新版的《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)》由国家卫健委正式发布,对基于电子病历的医疗信息系统提出具体要求。随后在2019年3月,《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》正式发布,推动大数据时代背景下智慧医院的建设。2021年3月,国家卫健委正式发布《医院智慧管理分级评估标准体系(试行)》。随着智慧管理评级标准的颁布,三位一体的智慧医院建设标准体系正式建立,医疗智能化步入快速发展的阶段。1.1电子病历:政策、技术双驱动,ERM竞争进入下半场。电子病历:计划完成时间延迟至2022年。2018年,国家卫生健康委员会制定了《电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)》和《电子病历系统应用水平分级评价标准(试行)》,并提出加大各级卫生健康行政部门工作力度以提高全国医疗服务、管理信息化水平的目的,要求到2020年,所有三级医院要达到分级评价4级以上,二级医院要达到分级评价3级以上。然而由于2020年疫情影响,导致全国全院信息化建设难度加大,因此电子病历实际建设进度远远落后于18年政策中所要求的水平。截至2019年,我国二级医院电子病历评级平均水平为1.59级,三级医院为3.11级,全国电子病历评级平均为3.1级。与二级医院达到3级,三级医院达到4级的评级要求还存在一定的差异。截至2020年,我国三级医院电子病历的平均等级在3.7-3.8级之间,缩小了与达到分级评价4级以上政策的目标距离,但我国电子病历发展仍有较大空间。电子病历是指以电子化方式管理的有关个人健康状态和医疗保健的信息,可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历,满足诊疗、法律和管理需求。同时,电子病历是一个国家医疗机构信息化建设的基础,优秀的电子病历系统在消除院内信息孤岛、加强病历质控、临床路径管理、医疗质量控制、诊疗安全、移动医疗等方面具有重大的作用,是医疗服务效率、医疗服务质量、医疗安全的基础;因此,近些年国家在政策上大力支持电子病历发展,不断出台电子病历规范类和支持性文件,推动医院的电子病历系统建设。2021年3月30日,国家卫健委发布《关于2019年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》,截至2019年底,参加电子病历应用水平分级评价的三级公立医院为1874家,较上年增加110家,参评率达99.36%,达到历史新高。全国平均级别首次超过3级,其中约78.13%的省份电子病历平均级别达到3级及以上,获评7级的医院达到4家,新增上海交通大学医学院附属瑞金医院和广州市妇女儿童医疗中心。未来,信息化建设将与医院整体工作在业务功能规划、信息安全规划、系统运维规划与人才软对规划中深度融合。三级公立医院将更加重视电子病历建设,充分利用信息化平台,建立线上一站式平台,为下一阶段提升行业整体信息化水平营造了更加有利的条件。因此2021年10月14日,卫健委与中医药管理局联合