“三基三严”测试题(外科一)(精排版带答案).pdf

“三基三严”测试题（外科一）姓名科室一、单项选择题（每题2分，共20分）1．胸骨角两侧平对()6．胃肠道手术后感染的常见致病菌是A．第5肋()B．第4肋A．类杆菌C．第3肋B．大肠杆菌D．第2肋C．绿脓杆菌E．第1肋D．变形杆菌2．下面疾病中，不属于非特异性感染的是E．肠杆菌()7．确诊脓肿的主要依据是()A．疖A．波动感B．痈B．发热C．气性坏疽C．功能障碍D．急性阑尾炎D．WBC计数增加E．急性乳腺炎E．全身乏力3．外科急性感染是指病程在()8．金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是A．1周以内()B．2周以内A．脓液稀薄，淡红色C．3周以内B．脓液稠厚，黄色，不臭D．4周以内C．脓液稠厚，恶臭E．6周以内D．脓液淡绿色，甜，腥臭4．外科慢性感染是指病程在()E．脓液特殊的恶臭A．3周以内9．“危险三角”的疖易并发()B．4周以内A．眼睑炎C．1个月内B．上颌窦炎D．2个月以内C．海绵状静脉窦炎E．超过2个月D．口腔炎5．院内感染常见的致病菌是()E．痈A．葡萄球菌10．痈常发生于身体的()B．链球菌A．颈项部C．绿脓杆菌B．胸部D．肠杆菌C．腰部E．变形杆菌D．会阴部E．下肢二、多选题（每题2分，共20分）1．下列哪几项属于酸中毒的临床表现()2．纠正休克所并发的酸中毒关键在于()A．疲乏A．充分换气B．胸闷B．补充碱性药物C．头痛C．改善组织灌注D．气急D．提高血压E．嗜睡E．应用激素3．感染性休克应用皮质激素的作用是()7．休克的特殊监测指标包括()A．阻断受体兴奋作用A．动脉血乳酸盐测定B．增强心肌收缩力B．中心静脉压C．促进糖异生C．心排出量D．以上都是D．肺毛细血管楔压E．以上都不是E．血细胞比容8．感染性休克时的救治包括()4．外科中常见的两种休克是()A．改善微循环A．低血容量性休克B．去除病因及感染灶B．感染性休克C．选择合适的抗菌药物C．心源性休克D．必要时应用足量的肾上腺皮质激素D．神经源性休克E．营养支持E．损伤性休克9．可引起高渗性缺水的有()A．高热大量出汗5．休克的治疗原则是()B．静脉输入大量高渗盐水A．去除病因C．输血过多B．恢复有效循环血量D．输入大量浓缩血小板C．纠正侧循环障碍E．食管癌梗阻D．增进心脏功能10．临床上常用的平衡盐溶液有()E．恢复正常代谢A．1.86％乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为6．感染性休克的处理原则是()1：2A．控制感染B．1.86％乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为B．纠正酸中毒2：1C．补充血容量C．1.25％碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为1：2D．应用α受体阻滞剂D．1.25％碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为2：1E．纠正碱中毒E．1.25％碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为3：2三、是非题（每题2分，共20分）1．皮片不带有血管，但所有的皮瓣均含有知名动脉及伴行静脉。()2．立即用大量流动的清水冲洗创面是一切化学烧伤现场急救最有效的措施之一。()3．化学性烧伤应当搞清楚致伤物质后再进行创面急救处理。()4．烧伤感染患者的抗生素应用应尽早、及时。()5．严重感染者只需联合用药，不必做细菌培养。()6．烧伤患者抗生素需长期使用，直到体温正常。()7．手掌法估计烧伤面积，是根据医师手掌大小来确定1％的体表面积的。()8．后纵隔常见的肿瘤主要是神经源性肿瘤。()9．动脉导管未闭的手术中最容易损伤的神经是喉返神经。()10．我国缩窄性心包炎的病因以化脓性常见。()四、简答题。（每题10分，共40分）1．简述休克的微循环变化。2．简述休克的治疗原则。3．简述低钾血症的原因。4．简述高钾血症的原因。“三基三严”测试答案（外科一）一二三1．D1．A,B,D,E1．×2．C2．B,C2．×3．C3．A,B,C,D3．√4．E4．A,B4．√5．D5．A,B,C,D,E5．×6．A6．A,B,C6．×7．A7．A,B,C,D7．×8．B8．A,B,C,D8．√9．C9．A,B,E9．√10．A10．A,C10．×1．休克的缩循环变化有：(1)微循环收缩期：休克早期机体通过一系列代偿机制使循环血量重新分布，保证心、脑等重要器官的有效灌注。(2)微循环扩张期：若休克继续进展，微循环将进一步因动静脉短路和直接通道大量开放，使原有的组织灌注不足更为加重，细胞处于无氧代谢，并出现能量不足、乳酸类产物蓄积和舒血管的介质如组胺、缓激肽等释放。回心血量进一步降低，致心排出量继续下降，心、脑器官灌注不足，休克加重而进入抑制期。(3)微循环衰竭期：若病情继续发展，便进入不可逆性休克。血液处于高凝状态，血管内形成微血栓，直至引起弥散性血管内凝血。最终引起大片组织、整个器官乃至多个器官功能受损。2．休克的治疗原则是：(1)一般紧急治疗：取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°体位。建立静脉通路，维持血压