情绪记忆的神经机制.doc

情绪记忆的神经机制作者：唐向阳，汪凯，程怀东作者单位：230022合肥，安徽医科大学第一附属医院神经内科【关键词】记忆记忆是最重要的认知功能之一。众所周知，在记忆中情绪性事件更易于被回忆起，情绪因素对记忆效率有调节作用，这种情绪对记忆影响效应被称之为情绪记忆。情绪记忆是指情绪对编码、巩固和提取等不同记忆加工阶段的影响［1］。从进化观点看，情绪记忆是人类很重要的认知功能，情绪刺激无论是有利或无利的，都对生物的生存和物种的繁衍产生重大影响。情绪记忆确保一些重要信息被记住而有利于生存［2］。因此，情绪记忆的神经机制成为认知神经科学研究领域的热点。以往，情绪记忆的研究是通过动物行为和社会/临床心理学研究；当前，情绪记忆的研究是探讨情绪性事件如何在脑部进行记忆和学习。对编码阶段研究［2］表明，情绪对记忆的影响是通过增强注意和预测能力，编码后阶段是通过应激激素的释放和记忆痕迹的巩固等。这些研究成果开始从系统水平来探讨情绪记忆的组织网络，为动物模式转换向临床疾病的研究提供了重要桥梁。情绪通常被看作包含两个垂直的维度：情绪效价和唤醒度，两者影响不同形式记忆。1情绪记忆的神经机制神经心理学和脑功能成像研究［3］显示，杏仁核与其他记忆相关的脑区存在大量的纤维联系，并且其交互影响可能在记忆形成过程中起着关键作用，以杏仁核为中心的多个脑区的互动可能是情绪记忆的神经基础。现从认知神经科学角度来阐述情绪外显性记忆的神经机制。1.1杏仁核杏仁核是人类和动物的情绪记忆和情绪反应最重要的脑区，与其他脑区的神经纤维联系对感觉输入进行快速加工，影响生理和行为反应；调控情绪学习和促进海马和前额叶等脑区记忆形成，参与情绪评估和记忆，被认为是整个情绪记忆神经网络的核心［4］。Cahill等［5］研究显示，UrbachWieche综合征患者未表现情绪对记忆的增强效应，认为双侧杏仁核受损阻碍了情绪对记忆的增强效应。对Alzheimer病（AD）患者研究［6］显示，情绪对记忆的增强效应受损，且受损程度与杏仁核受损程度、情绪性项目相关。对内侧颞叶切除（包括杏仁核）的患者研究［7］显示，对情绪词汇与中性词汇的回忆和再认率相同；海马受损而杏仁核保留完整的痴呆患者仍表现情绪对记忆的增强效应，说明杏仁核是调节情绪对记忆影响的关键脑区。情绪对记忆的影响可能是通过对情绪性事件的注意增强来实现的，注意资源的增多使得情绪性事件更好地获得记忆表征。Adolphs等［8］研究显示，注意集中于复杂事件中情绪性部分优先保存到记忆，杏仁核受损患者不能注意集中于主旨信息，且皮肤导电反应与情绪唤醒度/效价相关，说明杏仁核受损使得情绪认知互动障碍。总之，这些研究证据表明，情绪对记忆的影响关键依赖于杏仁核，杏仁核参与了情绪记忆的神经机制。1.2内侧颞叶McGaugh等［9］研究表明，情绪对记忆的增强效应是通过杏仁核上行调节机制促进内侧颞叶（如内嗅皮质、外嗅皮质、海马及其周围的结构）对情绪性事件进行编码加工。研究还表明，情绪性图片的成功编码较中性图片更多地激活了杏仁核和内侧颞叶，参与的杏仁核和内侧颞叶结构更多。且在编码情绪性任务过程中，杏仁核的相继记忆（Dm）效应与内嗅皮质的Dm效应呈正相关，与海马的Dm效应也呈正相关。此外，情绪性项目Dm效应与中性项目Dm效应位于内侧颞叶的不同区域，前者位于海马旁回的前部，后者位于海马旁回的后部［10］。Richardson等［11］功能MRI研究显示，左侧杏仁核严重受损导致左侧海马对情绪记忆的编码加工代偿性地转移到右侧海马。反之，左侧海马严重受损，对杏仁核也产生类似的影响。说明内侧颞叶与杏仁核互动参与了情绪对记忆的调节。总之，大量研究都证实内侧颞叶与杏仁核及前额叶等记忆相关的脑区之间存在大量的纤维往返投射，且其互动在情绪记忆形成过程中起关键作用。1.3前额叶认知神经心理学研究表明，前额叶参与了情绪记忆，且不同的区域对情绪认知有着不同的功能。Dolcos等［12］功能MRI研究显示，与情绪评估正性较负性图片任务相关的更多地激活了左背外侧前额叶，与情绪评估负性较正性图片任务相关的更多地激活了右腹外侧前额叶；与情绪性较中性图片成功编码任务相关的更多地激活了左背外侧和腹外侧前额叶；背内侧前额叶与情绪唤醒度相关；背外侧前额叶与情绪效价相关；眶额叶与惩罚奖赏相关。表明这些区域与情绪加工和自我意识是密切相关的。研究［13］还显示，右背外侧前额叶与非语言材料成功编码是相关的，而左背外侧前额叶是情绪与记忆整合的场所。前额叶被认为监测记忆提取过程中对熟悉感进行评估。两侧背外侧前额叶中央的激活提示对提取信息进行评估；眶额叶激活提示成功提取。正性情绪状态下眶额叶的激活被认为是联合海马和带状前回对情绪性信息记忆加工的增强［14］。前额叶在情绪评估和情绪记忆中起着重要作用，情绪对记忆增强机制部分是通