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垂体瘤术后并发症的观察和护理进展发表时间：2018-05-18T15:38:32.757Z来源：《中国误诊学杂志》2018年第6期作者：冯永丽[导读]垂体瘤主要位于蝶鞍内，是一种起源于垂体前叶各种细胞的良性肿瘤，随着肿瘤体积的增大可向鞍上或鞍旁发展。天津市第四中心医院血管康复神经病学科天津300140摘要：垂体瘤是一组常见的颅内良性肿瘤，可发生在垂体前叶、后叶、颅咽管上皮残余的细胞，主要因鞍区占位性病变对周围组织的压迫，以及垂体激素分泌过量引起的一系列代谢紊乱和脏器损害；以及肿瘤压迫使其他垂体激素分泌低下，引起相应靶腺的功能低下从而导致内分泌功能严重紊乱。目前，临床主要以手术、药物救治垂体瘤并辅以术后放疗，效果显著，但手术疗法会干扰损伤垂体及周围组织，使内分泌功能受影响，出现一系列并发症。本文针对垂体瘤术后并发症的机理及临床观察和护理方式进行综述，以便于提高护理质量，有效保证治疗的顺利完成，缩短住院时间，进一步提高患者的满意度。关键词：垂体瘤；术后并发症；护理方式Observationandnursingprogressofpostoperativecomplicationsofpituitary（adenomareview）[Abstract]：Pituitarytumourisoccurredintheanterior，pituitaryposteriorlobeandcraniopharyngealductepithelialcellsofresidual，mainlybecauseofthesellarregionlesionsaccountedforcompressionofthesurrounding，andtissueaseriesofmetabolicdisordersandorgandamagecausedbypituitaryhormonesecretionexcess；andtumorcompressionmakesotherpituitaryhormonesecretionislow.Duetohypofunctionofcorrespondingtargetglandcausingaseriousdisorderofendocrinefunction.，surgeryAtpresentanddrugtreatmentofpituitarytumorcombinedwithpostoperativeradiotherapy，inclinicaltheeffectissignificant.However，surgicaltherapywillinterferewithpituitaryandperipheraltissue，theinjuryendocrinefunctionisaffectedbyaseriesofcomplications.Themechanismforpituitaryadenomapostoperativecomplicationsandtheclinicalobservationandnursingwere，inreviewedordertoimprovethequalityofnursing，effectivelyguaranteethesuccessfulcompletionoftreatment，shortenthehospitalization，timeimprovepatientsatisfaction.垂体瘤主要位于蝶鞍内，是一种起源于垂体前叶各种细胞的良性肿瘤，随着肿瘤体积的增大可向鞍上或鞍旁发展。垂体瘤发病率较高，约占颅内肿瘤的10％[1]，多见于青壮年患者，而尸检及放射学研究发现约10％～20％的人群存在着病变直径小于10mm的微小腺瘤。目前，垂体瘤的主要治疗手段是手术治疗为主，术后如有肿瘤复发可行放射治疗，也可以进行药物治疗。目前临床上常用的术式主要有经鼻-蝶窦入路、经额入路和伽马刀手术，而内窥镜下经鼻-蝶窦入路手术由于具有创伤小的优点而在临床上得到广泛采用。尽管如此，由于垂体周围解剖关系复杂，术中仍有可能导致周围正常组织的损伤，引起多种临床并发症[2]。现将垂体瘤术后常见的临床并发症及相关护理进展综述如下。1.垂体瘤术后常见并发症分析及相关护理措施1.1尿崩症发生尿崩症的主要原因考虑是术中牵拉和损伤垂体后叶、垂体柄或下丘脑，影响了抗利尿激素运转和释放，从而致肾小管浓缩功能障碍引起[3]。常在术后3天内发生，是垂体瘤术后最常见的并发症。因此术后需严密观察每小时尿量及24小时尿量，持续观察一周。当尿量大于200ml/h，或4000ml/24h，尿比重小于1.005，尿糖阳性时，或患者频繁口渴、多饮等则可考虑尿崩症，应及时报告医生，进而根据情况给予垂体后叶素、双