肾性血尿的中医药治疗.pdf

第卷第期长春中医药大学学报．年月肾性血尿的中医药治疗邹丽红吉林省人民医院中医科吉林长春关键词：肾性血尿／中医药疗法；疏风清热；凉血止血；侧柏炭中图分类号：文献标识码：文章编号：———肾陛血尿肾小球性血尿是指肾小球疾病尤其脾脾气虚则统摄无权血无所主而尿血。症见：病程是肾小球肾炎所引起的血尿。中医则将其称为“溺日久尿色淡红面色萎黄神疲乏力气短声怯纳呆血”“溲血”等属于血证范畴。笔者结合多年的临床便溏或兼齿衄肌衄舌淡苔薄白脉沉细。方以补中经验辨证分型论治如下。益气汤合归脾汤加减酌加阿胶、小蓟、三七粉等止辨证分型血。．外感风热型治宜疏风清热、凉血止血。多见．肾气不固型治宜补’肾益气固摄止血。素体于疾病早期外感风热或毒热之邪由表入里侵犯营肾虚肾气不足不能固摄封藏失职血液妄行则尿血火热内盛破血妄行所致。症见：咽于咽痛口渴血。症见：久病尿色淡红腰膝酸软神疲乏力小便喜饮尿血鲜红舌红苔薄黄脉浮数。方以银翘散清长畏寒肢冷手足欠温舌胖淡暗苔薄白脉沉细加减酌加仙鹤草、白茅根、大小蓟等；热毒炽盛者以弱。方以无比山药丸加减酌加阿胶、三七粉等。犀角地黄汤加减可酌加清营凉血之品如牡丹皮、水．瘀血内阻型治宜活血化瘀止血。久病不愈牛角等。‘肾虚络损气机不畅气滞血瘀瘀血内阻血不循经．湿热下注型治宜清利湿热、凉血止血。外邪而见尿血。症见：尿色暗红反复不止时有低热舌入里化热或内生湿热热结膀胱血络受伤则尿血。质紫黯或有瘀点脉细涩。方以茜根散合失笑散加症见：身热、肢体困重倦怠、腰痛、小便滴沥不尽尿减。血舌红苔腻微黄脉数或滑数。方用八正散合小蓟临证体