肝性脊髓病的诊断与中西医结合治疗.pdf
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肝性脊髓病的诊断与中西医结合治疗.pdf
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肝性脊髓病的诊断与治疗.doc
肝性脊髓病的诊断与治疗肝性脊髓病(hepaticmyelopathy,HM)最早由leih和cand于1994年发现,并与1960年由zieve命名为分流术后肝脊髓病。是肝脏疾病晚期罕见的神经系统并发症,其突出特点是脊髓锥体束的脱髓鞘病变,主要表现为缓慢进行性痉挛性截瘫,多见于门脉高压症手术或自然形成门体循环分流的肝硬化患者。是临床上少见的疑难病症之一,临床少见,有文献报导发病率约为0.25%。临床上易因瘫痪症状就诊于神经内科而导致误诊。在我国,此病并不少见。但往往易被临床医师所忽视而致误诊。此病呈进行性
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第十六章肝性脑病肝性脑病(,)过去称为肝性昏迷(),是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(,)强调门静脉高压,肝门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流人体循环,是脑病发生的主要机制。对于有严重肝病尚无明显的肝性脑病的临床表现,而用精细的智力测验或电生理检测可发现异常情况者,称之为轻微肝性脑病,是肝性脑病发病过程中的一个阶段。【病因与发病机制】导致的肝病可为肝硬化、重症肝炎、暴发性肝功能衰竭、原发性