出血性脑卒中患者家属需求及其影响因素分析.doc

出血性脑卒中患者家属需求及其影响因素分析目的:了解出血性脑卒中住院患者家属需求情况及其影响因素，为给予患者家属针对性指导提供理论依据，以期进一步提高患者家属照护能力，改善患者生存质量，促进患者康复。方法：采用问卷调查方法，对石河子大学医学院第一附属医院神经外科出血性脑卒中住院患者家属150例发放问卷。1.研究工具：家属一般情况调查表、危重患者家属需求量表(CCFNI)、家属照护康复知识需求调查表。2.实施过程：采用危重患者家属需求量表(CCFNI)和家属照护康复知识需求调查表在患者入院72h内(住院初期)及出院前对患者家属进行测评和调查。所有测评由经过培训的专业人员实施。3.统计分析：EpiData3.02建立数据库录入，SPSS17.0统计软件进行处理，全部检验均为双侧检验，检验水准为P<0.05。结果：本研究对171名家属接受调查并填写了问卷，有效问卷150份，有效问卷回收率为93.17%。1.患者住院初期家属在获取信息、亲近患者、医护人员支持需求得分均高于出院前；家属自身舒适、照护康复和病情保证需求低于出院前。2.患者住院初期家属需求程度测评得分由高到低依次为：病情保证、获取信息、亲近患者、照护康复、医护人员支持、家属自身舒适；患者出院前家属需求程度测评得分由高到低依次为：病情保证、获取信息、接近患者、照护康复、医护人员支持、家属自身舒适。3.多因素线性逐步回归分析结果显示：家庭人均收入、有无陪护患者、家属年龄及性别、宗教信仰、GCS评分是影响患者住院初期家属需求的主要因素。家属身体状况、是否同住、家属文化程度、宗教信仰及病情转归是影响患者出院前家属需求的主要因素。结论：1.出血性脑卒中患者住院初期家属需求在医护人员的支持、获取信息、亲近患者的需求均高于患者出院前（P<0.05）；家属自身舒适、照护康复需求低于患者出院前（P<0.05），病情保证的需求低于患者出院前（P>0.05）。2.患者家属对病情保证的需求在住院初期及出院前均放在首位。3.影响家属需求的因素有：患者家属性别、年龄、文化程度、医疗支付手段等10个因素（P<0.05）。4.患者入院时GCS评分低的家属希望得到医护人员更多的支持，患者出院时病情较重的家属对亲近患者需求较高。