刺血疗法.doc

刺血疗法九刺血又称刺络或放血,就是中医得一种独特针刺治疗方法。在我国已有数千年得历史,应用极为广泛,且疗效显著。四十年前余从董师景昌学习针灸,常见其应用刺血治疗。数年大病往往霍然而愈,剧烈疼痛亦可止于顷刻,其效果常令人不可思议。据董师表示,刺血疗法适用于任何疾病,却疗效不逊于毫针,有过之而无不及,当年随侍老师之侧,每见董师应用三棱针,尝叹此种针法之神奇。董师刺络用穴之范围不受古书所限,除一般医师常用之肘窝、膝腘、侧额、舌下、十二井、十宣、耳背等部位、董师善用爱用并有发明外,至于下臂、下腿、脚踝、脚背、肩峰等几乎无处不能放血、尤其就是腰背部位,董师更就是以之灵活运用治疗全身病变。所涉范围可谓内、外、妇,儿、伤科全部包括在内。余临床三十余万人次,以刺血治疗重病,顽疾甚多,益觉刺血疗效之实际及可贵。下面为大家简单介绍一下刺血疗法。第一节源起与发展在《黄帝内经》得162篇中,有四十多篇谈及刺血,论述了刺血疗法得名称,刺血得依据、作用、针具、针法、取穴、主治范围、应用方式及禁忌注意事项等,极为全面详细。刺血或称放血,或称点刺,或称刺络、络刺、刺营等。其名词最早出现于《内经》,《灵枢.官针》篇说:「凡刺有九,以应九变,……四曰络刺,络刺者,刺小络之血脉也。」《灵枢.经脉》篇说:「故刺诸络脉者,必刺其结上甚血者,虽无结,急取之,以泻其邪而出其血。」,《灵枢.寿夭刚柔》篇说:「刺营者出血」。其所以刺络者,就是根据《灵枢.九针十二原》所说之「宛陈则除之」,及《素问.阴阳应象大论》说之「血实宜决之」而来。《难经.第二十八难》也说「其受邪气蓄则肿热,砭射之也。」。刺血得起源很早。远在石器时代,祖先们当身体某一部位偶然被尖石或棘草刺伤出血,但身体得另一处伤痛却意外减轻或消失,于就是产牛一种思悟。刺破某些部位出血,能减轻或治愈病痛,继而出现了专门用以治疗得石制工具即砭石。《素问.血气形志》说:「病生于肉,治之以砭石。」,《灵枢.治法方宜论》:「东方之域……其病皆痈肿,其治宜砭石。」,《灵枢.玉版》说:「故痈疽已成脓肿,惟砭石铍针之所取也。」,都提到了砭石得治疗。随着生产力得发展,到了铁器时代,出现了金属制造得针。《内经》中所谓得「锋针」就就是现代用于针刺放血治病得三棱针。《灵枢.九针十二原》说:「九针之名,各不同形,……四曰锋针,长一寸六分,……锋针者,刃三隅以发痼疾。」。《灵枢.九针》篇也说:「四曰锋针,取法于絮针,筩其身,锋其末,长一寸六分,主痈热出血。」。自《内经》之后,历代不少医家对刺血之术得应用,收到了惊人得效果。史书记载华佗曾以针刺出血治愈曹操得「头风症」。西晋皇甫谥得《甲乙经》,在《奇邪血络》论中专门讲述了刺血络为主得治法。唐代侍医秦鸣鹤、张文仲针刺百会及脑户出血,治愈了唐高宗李治得风眩目不能视症。宋代陈自明《外科精要》中记载有刺血治疗背疽显效得医案。金元时代刘河间针刺泄热治疮疡、疼痛喜用放血疗法〈见《素问.病机气宜保命论》〉。其弟子张子与应用针刺放血袪邪治病,在当时最有成就怯在其代表著作《儒门事亲》中记有针灸医案约三十则,几乎皆为刺血治例。书中并曾写道,「余尝病目疾,……百余日,羞明隐涩,肿痛不已,忽眼科姜仲安云:宜……出血三处,……来日愈大半,三日平复如故。余自叹曰:百日之苦,一朝而解,学医半世,尚阙此法,不学可否？」。李东垣也擅长针灸,在其代表著作《脾胃论》中记述有「三里,气街,以三棱针出血」「于三里穴下三寸上廉穴出血」……等刺血经验,其弟子罗天益亦善用刺血治病,并在著作《卫生宝鉴》中收录了不少刺血治验。明代杨继洲《针灸大成》中论述了放血穴位及放血急救治疗「大风发眉坠落」、「小儿猢狲痨」及「中风急救」等,并记有放血实例。清代傅清主提出眉心出血治产后血晕;叶天士针委中出血治咽喉痛。郭志邃刺血治急症「痧症」,并总结经验编成《痧胀玉衡》一书。近数十年来,刺血针术又复得到重视,治疗范围更加广泛,治症也扩展及于内、外、妇、儿、五官各科疾病,取得了很好得效果,许多医师及研究人员对治疗经验作了总结,对治疗机理也有许多研究及进展。针刺放血在国外也有一定得进展,也有不少献记载及报导,限于篇幅不再多述。第二节刺血得理论依据及基本原则刺血疗法之理论根据,主要来自于《内经》,其根本要点,就就是「血实宜决之」及「宛陈则除之」。下面略作分析。〈一〉血实宜决之:《素问.阴阳应象大论》说:「血实宜决之」:《素问.阴阳应象大论》说:「血实宜决之」,决即泄去血〈见张景岳批注〉。《素问.调经论》说:「血有余则泻其盛经,出其血。」,(灵枢.脉度》论说:「盛而血者疾诛之」都就是说:血实脉盛得宜决之诛之出其血而治之。临床常见得高热神昏疮痈肿毒,及体质壮实得农民劳工患病,也多为血实之症。〈二〉宛陈则除之:《灵枢.九针十二原》说:「宛陈则除之,邪盛则虚之」,《灵枢.小针解》说:「