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··湖北中医杂志年第卷第期慢性胃炎中医辨治七法陈文莉上海市宝山区中医医院关键词:慢性胃炎;中医药疗法治则治法慢性胃炎是一种消化系统常见病由胃镜检查可温脾散寒法分为浅表性胃炎单纯型、糜烂型及出血型、慢性萎胃痛日久脾胃阳虚胃失温煦寒从中生。症缩性胃炎、肥厚性胃炎、慢性糜烂性胃炎疣状胃炎见胃脘隐痛时泛清水纳少乏力手足欠温便搪等等。临床以暖气泛酸中上腹胀痛纳呆便秘或便症。治疗可用温中散寒法方用黄苠建中汤加减。溏为主症。其病因与吸烟、饮酒、胆汁返流及胃潴留、若泛清水多者加陈皮、半夏、茯苓;胃寒痛甚者加高药物、胃幽门螺旋杆菌感染及精神、应激、环境良姜、香附等。黑便者加灶心土、炮姜、艾叶、自及因素有关。中医学治疗本病具有~定优势现将辨证等。善后可以香砂六君子汤加减。与辨病相结合治疗慢性胃炎常用方法讨论如。养阴益胃法和胃降逆法此法主要用于慢性胃炎寒邪日久化热或胃热胃为水谷之海主通降以降为和。胃满则腑偏盛灼伤胃阴而致虚火灼津者。症见胃院灼痛口虚.肠满则胃虚胃气不降则变生恶心、呕吐暖气、渴咽干大便干燥舌光红无苔脉弦细数治疗可用痞满大便秘结等症。镜下可见胃肠动力障碍蠕动沙渗、麦冬、玉竹、石斛、生地、竹叶、枸杞子少佐川减慢。部分患者服用西药吗丁啉或西沙比利无效楝子;疼痛甚者可辅芍药甘草汤加减有瘀者可加丹或困其副作用大不得不停服和胃降逆法具有促参、桃仁活血止痛。进胃腑蠕动、降逆止呕的作用。方用黄连苏叶汤加活血化瘀法减常用药物有黄连、苏叶、旋复花、代赭石等胃脘痛在慢性胃炎患者中是一个常见的症状疏肝和胃法叶天士认为:“初病在经久病人络以经主气络主本病病位在胃但与肝脾