生化检查项目及临床意义.doc

生化检查项目及临床意义就是指用生物或化学得方法来对人进行身体检查，生化全套检查内容包括：肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素、直接、间接胆红素，转氨酶）；血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等。不同得医院，生化全套检查得项目会有差别，但大致得项目不会相差太大。生化全套检查用途1、用于常规体检普查2、疾病得筛查与确证试验生化全套检查就是对身体进行一次全面得检查与对身体情况得一种了解，有时也可以检查出来潜伏得疾病，如乙肝病毒携带者就需要定期得检查，如肝功能检查，防止病情突然发作，及时进行治疗。生化全套检查项目1．血清丙氨酸氨基转移酶测定2．血清天门冬氨酰基转移酶测定3．血清γ--谷氨酰基转移酶测定4．血清碱性磷酸酶5．血清白蛋白测定7．球蛋白8．A/G9．血清总胆红素测定10．血清直接胆红素测定11．血清间接胆红素测定12．血清前白蛋白测定13．ALT/AST14．血清总胆固醇测定15．血清甘油三酯测定16．血清高密度脂蛋白胆固醇测定17．血清低密度脂蛋白胆固醇测定18．血清载脂蛋白A1测定19．血清载脂蛋白B测定20．血清载脂蛋白a测定21．尿素测定22．肌酐测定23．尿素测定24．血清碳酸氢盐测定25．乳酸脱氢酶测定26．血清肌酸激酶27．血清肌酸激酶－MB同功酶活性测定28．血清ａ羟基丁酸脱氢酶测定29．钾测定30．钠测定31．氯测定32．钙测定33．葡萄糖测定临床意义：1、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定得临床意义：升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌炎及胆道疾病等。2、血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）测定得临床意义：升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。3、血清总蛋白测定得临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。4、血清白蛋白测定得临床意义：增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别就是肝脏病，肾脏疾病更为明显。5、血清碱性磷酸酶（ALP）测定得临床意义：升高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。6、血清r-谷氨酰基转移酶（GGT或r－GT）测定得临床意义：升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。7、血清总胆红质测定得临床意义：增高：肝脏疾病，肝外疾病，原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误8、血清直接胆红素测定临床意义:增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。9、血清甘油三酯测定得临床意义:增高：可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病、肾病等。TG值2、26mmol/L以上为增多；5、65mmol/L以上为严重高TG血症。降低：常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性B脂蛋白缺乏及吸收不良。10、血清总胆固醇测定得临床意义:(1)高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症得诊断及分类；(2)心、脑血管病得危险因素得判断；(3)CHO增高或过低可以就是原发得（包括遗传性），营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病、肾病等。当CHO值在5、17-6、47mmol/L时，为动脉粥样硬化危险边缘；6、47-7、76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平；>7、76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险水平；<3、1mmol/L或<2、59mmol/L为低胆固醇血症。11、血清高密度脂蛋白测定得临床意义:增高：原发性高HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒等。降低：常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、慢性肾功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖等。12、血清低密度脂蛋白测定得临床意义:增高：高脂蛋白血症。血清载脂蛋白AI测定得临床意义:载脂蛋白AI就是高密度脂蛋白得主要结构蛋白，它就是反应HDL水平得最好指标。降低：常见于高脂血症、冠心病及肝实质性病变。13、血清载脂蛋白B测定得临床意义:载脂蛋白B就是低密度脂蛋白得结构蛋白，主要代表LDL得水平，病理状态下APOB得变化往往比LDL明显。增高：常见于高脂血症、冠心病及银屑病。降低：常见于肝实质性病变。14、血清肌酸激酶（CK）测定得临床意义：升高：心肌梗塞4－6小时开始升高，18－36小时可达正常值得确20－30倍，为最高峰，2－4天恢复正常。另外，病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉损伤、肌营养不良、心包炎、脑血管意外及心脏手术等都可以使