小儿咳嗽变异性哮喘的中医药研究进展.pdf

谶江中医学巯学报年犟整第期小儿咳嗽变异性哮喘的中医药研究进展王海云撸导：盛丽先浙江中医学院研究生杭州摘要从病固病机、内治、外治厦中西医站台浩行等几方面甚结了近年来小儿畸嗽变异性哮喘的中医药研究展望了中医药治疗丰稿的优势和发展前景关键词嚷啦变异性哮喘中医药疗法小儿咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽、咳嗽型哮喘、变异型哮喘、隐匿型哮喘以持续咳嗽或反复发作为特征其发病率近年来呈上升趋势是儿科久治不效的顽固性慢性咳嗽病严重影响儿童的身体健康和生长发育。据文献报道、患儿经长期随访有相当高的比例被确诊为典型哮喘⋯。目前小儿的治疗西医主要是荼碱类药物或受体奋剂虽可取得一定疗效但疗程长易反复。近年来中医药发挥辨证论治之优势在治疗小儿方面积累了一些经验尤其是治本方面较西医更有优势。现就近年来有关中医药对本病的研究作一综述。病因病机中医对此病的发病尚未形成统一认识多数认为它与典型哮喘的发病机理相同内因责之于肺脾肾三脏不足、痰饮内伏．外因为气候骤变、寒温失调、接触异物、过食生冷成酸等触动伏痰痰阻气道所致。之外伍德军认为其病理因素主要责之于虚、风、痰虚主指肺气虚。肺虚失调津聚为痰风痰交结气道受阻而致咳嗽发作此时正值正虚邪恋之势故咳嗽反复发作或连绵不已卞国本认为本病似咳非咳似哮非哮当以“哮咳立名。概括其病理因素既有风、痰还有瘀和虚．四者相互错杂虚实兼夹故病情复杂而迁延难愈主张从“哮”论治。赵玉珍等认为本病除与“风”有关外．酿成本病的病理基础是小儿五脏强弱的不均衡性也就是肺虚肝旺关系接近失衡状态。认为脏气不平肺虚肝旺为本气道拘挛为标。本病咳嗽期为气道拘挛缓解期为肝旺肺虚。宣桂琪认为这是一种介于外感与内伤咳嗽之间的虚实夹杂型咳嗽从其症状分析多为风、火、虚所致故发作时宜以祛风脱敏、清热泻肺为主。周茵等认为本病与中医的单纯性肺