明代官办医学研究.pdf

南京中医药大学学报社会科学版年月第卷第期坦￡娜．．∞————明代官办医学研究岳精柱西南大学历史文化与旅游学院重庆摘要：明代的官办医学分太医院和地方官办医学。太医院除满足宫廷需要外还担负考选全国医官的任务；地方官办医学平时救疗贫病军民荒疫时参与政府组织的救疗活动。特别是官办医学还担负着诊察各级官吏的身体健康状况作为决定其病退、病休、康愈复任等的依据。官医对官吏有一定监督作用。官办医学对稳定社会及推动社会医学发展促进少数民族医学发展亦有很大作用。关键词：明代；官办医学；设置；职能；经营管理；作用中国号：一文献标识码：文章编号：———对明代医学的研究成果较多主要是说明医有缺或行本院于医士内选补。”太医院主其设置、职能以及医疗、医药和疾病等情况。要是满足宫廷需要但它也有一重要职责就是对其经营管理及作用研究则较少涉及。本文试对全国医官的考核选拨。规定各府、州、县、卫、着从这些方面加以探讨以期对明代的医学研所医官及医士“俱由本院试遣。岁终会察其功究有所助益。过而殿最之以凭黜陟”】为一岁一考核。此明代的医学有官办医学和地方社会医学。外还担负着对医官的培养任务。如规定“凡医地方社会医学即民间社会力量所办医学资源。家子弟择师而教之。三年、五年一试、再试、及官办医学即官府所设立之医学资源中央为太黜陟之。”⋯除了上述职责外有时太医院还要医院地方包括惠民药局和医官。根据明政府参与社会的政府性救疗行为。如永乐四年七规定在中央设太医院王府设良医所在地方月“京师之人多有疾不能得医药者”“令太医府、州、县以及“边关卫所及人聚处各设医生、院如方制药或为汤液丸或膏随病所宜用于京医士或医官”⋯。城内外散施”。嘉靖二十一年盛夏炎热京太医院城疾疫流行“都城内外民僵仆相继”时礼部侍太医院初谓医学提举司“后改太医监。又郎孙承恩“乞命太医及顺天府惠民药局依按方改太医院。设院使院判、御医、吏目等官”⋯。术预备药饵于都门居民幅奏之处招谕散给庶其官员配置及品阶为“院使一人正五品院判阽危贫困之人。⋯⋯上令太医院差官顺天府措二人正六品。其属御医四人正八品后增至置药物设法给惠。”嘉靖“三十九年三月时近十八人⋯⋯吏目一人从九品生药库惠民药京地方饥荒民流入京者甚众”“上