老年髋部骨折患者的围手术期的护理.doc

老年髋部骨折患者的围手术期的护理摘要：目的：研究与分析针对处于围手术期的老年髋部骨折患者在临床治疗过程中中采用优质护理对于提高临床救治效率。方法：从本院自2012年4月到2012年11月收治的389例处于围手术期的老年髋部骨折患者中选取在年龄、性别、体质水平无明显差异性的患者148例，进行医疗护理对比研究。将病患以任意方式分为实验A组与对照B组，每组74人，对照B组采取一般性常规护理办法，实验A组采用优质护理办法对患者进行护理，从老年患者的生理情况和心理状态入手，目的性地进行优质护理，在护理期间观察并详细记录两组研究对象在手术过程中的出血情况、完成手术治疗后身体持续性发热状态、患者术后表现的身体不适以及手术切口处出现的渗血情况等，探讨优质护理办法对于老年髋部骨折病患者在疾病过程中的临床意义。结果：经过两种不同的临床护理治疗，，采用优质护理干预手法的实验A组患者较于对照B组患者生活质量呈现较高水准，实验A组的患者总体满意率达到94.6%；对照B组患者给予的护理反馈评价较低，满意率只有78.4%；两组患者的护理满意度反馈数据有明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。实验A组的患者总体护理效果优于对照B组。结论：强化老年髋部骨折患者在围手术期的医疗护理质量，提供优质护理干预，制定高效、针对性强的护理方案能够较大程度上促进疾病治愈效果，具有十分重要的临床意义。关键词：老年人；骨折，髋部；围手术期；优质护理；对比；生活质量随着我国医疗制度不断改革与完备，医疗救治与护理手段与技术也随着经济水平的上升得到了一定的发展与提高，来自社会各阶层的患者对于我国公共医疗救治与护理服务的标准与要求随之上升，特别是面对临床治疗中越来越多的老年患者时，优质的护理干预更是必要。我国老年人口人数逐年上升，骨质疏松作为一种常见的老年疾病，在医疗临床治疗中已经成为一大难题，老年髋部骨折往往是由于老年人钙质流失而导致，是骨质疏松疾病的多发区。同时，老年患者无论从生理机能水平还是心理承受能力方面都不能与一般病患相比，且大部分患者有多种疾病并存表现，在无形中为治疗护理过程添加了一定的困难。本次护理研究选取了148名患者作为研究对象，以对比实验研究的方式探讨不同护理方式对于患者疾病治愈效果的临床意义，现将治疗探究解析反馈如以下方式阐述：临床资料与方法1．1一般资料:从我院自2012年4月至2012年11月时间段内收治的患有髋部骨折疾病患者384名中选取148名进行进行护理救治记录，患者年龄段在60岁到79岁之间，患者平均年龄是58岁。所有患者的经过诊前全面检查，结果表明患者的临床症状表现都与医学意义上关于髋部骨折诊断标准相一致。其中，患者因粗隆间骨折住院88例，因胫骨骨折住院60例；老年人由于体内钙质流失快，普遍出现骨质疏松现象，轻微的碰撞跌倒都会出现不同程度骨折。本次研究的患者中因髋骨骨折需要进行人工关节置换者62名，需要进行髋部钢板固定处理者38名，需要完成行动力髋螺钉内固定处理者48名；患者均表现有不同程度的多疾病并存症状。1.2方法1.2.1针对对照B组制定一般性常规护理方案，给予普通护理干预手段进行护理；针对实验B组制定优质护理方案，并给予特殊护理干预手段进行护理。在护理期间观察并详细记录两组研究对象在手术过程中的出血情况、完成手术治疗后身体持续性发热状态、患者术后表现的身体不适以及手术切口处出现的渗血情况等，以此作为后期护理疗效对比凭据。2.2针对老年髋部骨折患者的优质护理干预过程2.1术前护理髋部部位因为骨质疏松导致骨头脆弱，出现骨折后临床表现为连续性生理疼痛，此时对于老年患者来说同时承受着来自心理以及生理的双重压力。此时，医疗工作者当务之急在于舒缓患者及其家人的焦虑情绪，并对患者疼痛反应进行紧急性止痛处理，如摄入适量止痛药剂。骨折带来的躯体疼痛会造成患者行动力障碍，卧床进食应选择流状食品以保持患者能够较为轻松地吸收营养，同时加入适当的粗粮纤维促进肠胃蠕动消化。由于长期卧床，患者呼吸系统受到一定程度压迫，护理人员要对患者宣讲基本的卧床呼吸技巧，方式肺炎并发症出现。同时，长时间的卧床作息容易导致患者身体受压面出现褥疮，需要对患者皮肤进行定期清洁以及翻身活动。老年患者对疾病的心理承受能力一般低于青壮年患者，疼痛以及手术的压力往往会容易导致老年出现出现不同程度的退行表现，此时需要护理人员为患者提供更为多的护理投入，及时对老年患者进行必要的心理疏导，为患者保持良好的心态，安心接受手术治疗而努力，一定程度上能够提高治愈效果。2.2针对老年髋部骨折患者的术后护理2.2.1病患在完成治疗手术后的一天内需要手来来自医院的实时身体状态监测，以便对患者术后的生命体征进行完全把握，控制患者手术创伤疼痛等级，减小患者疼痛压力。患者在手术后的卧床姿态应照顾到手术创口的恢复，让患肢