SARS恢复期的中医治疗.pdf

．—河』匕医药年月第卷第———胞、巨嗜细胞及上皮细胞部分肺泡腔内透明膜形成肺泡上皮与此相同即病程的进展期和极期是应用激素治疗的最佳时机：细胞脱落残缺不全’、廊用糖皮质激素可以通越多种途径减患者的白细胞、淋巴细胞、外周血细胞亚群显著降低轻肺损伤如抑制炎症细胞渗出抑制多种炎症介喷释放促进提示细胞免疫受损。而激素的应用则进一步抑制机体免疫功能肺泡Ⅱ型上皮细胞功能恢复使肺泡表面活性物质台成增加易导致严重继发感染在治疗中应密切关注。本文例患者同时减轻肺泡萎陷疏通微循环缓解支气管痉挛等从而对合并类星型念珠菌和肺炎双球菌感染经及时给予敏感抗生素、治疗发挥重要作用．．这一点已经得到广¨和北京专家们的共抗霉菌药物和增免支持治疗后感染得以控制。我们认为激素的只我院对经常规治疗病情不能控制的例重症患者应剂量和机体免疫抑制的程度成正相关因此激素剂量不宜过大用激素治疗使他们在短期内体温恢复正常平均呼吸困以～为宜如需大剂量应用则时间不宜超过～难、胸闷气短明显减轻平均胸片于第～天病变开始本文例患者在治疗前和治疗中分别合并有纵隔气肿、高血吸收血氧饱合度、氧分压于第～天恢复正常最终全部治糖、二重感染、消化道出血、肝‘肾功能异常、钾代谓紊乱这些既为愈出院。尤其显示了激素任重症抢救中的重要价值。激素治疗的副反应也属激素治疗的禁忌证。我们采取了一系列．激素治疗可以减轻全身炎症反应及阻止肺渗出和怖损伤的相应的处理措施如胰岛素控制血糖抗生素及抗霉菌药物应用过程降低的病死