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小儿消化系统疾病总论主要内容目的要求小儿消化系统的解剖生理特点口腔oralcavity食管Oesophagus胃Stomach胃Stomach肠Intestine肝脏Liver胰腺Pancreas肠道菌群Intestinalflora13健康小儿粪便健康小儿粪便小儿正常消化和吸收功能特点小儿消化系统疾病常用检查方法消化道内镜检查胃肠动力学检查呼气试验思考题液体疗法目的与要求重点和难点Keyword关键词Challenge体液平衡的特点体液平衡的特点29体液平衡的特点水、电解质和酸碱平衡紊乱水、电解质和酸碱平衡紊乱水、电解质和酸碱平衡紊乱液体疗法时常用溶液36液体疗法时常用溶液液体疗法时常用溶液的换算几种混合液的配制几种混合液的计算方法几种混合液的临床意义几个注意的问题口服补液盐(ORS)成份新、旧ORS的渗透压旧的ORSVS新的ORSORT应用ORS的成果口服补液,是20世纪最伟大的公共卫生成就之一!——WHO前任总理事,GroHarlemBrundtland三定分段补液法(第一个24小时完成)51三定分段补液法三定分段补液法三定分段补液法小结CaseDiscussion参考书目谢谢!小儿腹痛概述(INTRUDUTION)小儿腹痛的临床特点病因(ETIOLOGY)引起腹痛的常见病因--腹内疾病引起腹痛的常见病因--腹内疾病引起腹痛的常见病因--急性腹外疾病引起腹痛的常见病因—慢性腹内疾病引起腹痛的常见病因--慢性腹外疾病发病机制(PATHOLOGY)腹痛的定位腹痛的定位诊断(DIAGNOSIS)腹痛的问诊要点腹痛的确认腹部检查腹部检查其他检查辅助检查辅助检查鉴别诊断(DIFFERENTIALDIAGNOSIS)腹部疼痛部位的鉴别诊断腹部疼痛部位的鉴别诊断腹部疼痛部位的鉴别诊断腹部疼痛部位的鉴别诊断腹部疼痛部位的鉴别诊断治疗原则(MANGEMENTOFABDOMINALPAIN)思考题概述概述GERD的流行病学9192病理性反流时食管粘膜酸暴露时间延长,故产生症状及造成食管粘膜损伤病因和发病机制(ETIOLOGYANDMECHANISM)GERD局部血流组织的前列腺素E酸/胆汁酸的渗透性炎症的易感性炎症LES受损机能障碍水肿迷走神经动力障碍纤维病变食管炎幽门痉挛TLESR:transientloweroesophagealsphincterrelaxation97临床表现(MANIFESTATION)诊断(DIAGNOSIS)食管24小时动态pH监测的使用◆外接参考电极的玻璃微电极(外径约1.5mm)。◆一次性内置参考电极的锑电极(外径约2.3mm)。◆可重复使用含外接参考电极的锑电极(外径约1.5mm),因其较软仅适用于早产儿鉴别诊断(DIFERENTIALDIAGNOSIS)MANAGEMENTGOALS治疗(MANAGEMENTOFGERD)Themoreyouknow,thelessyouunderstand