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慢性肾炎中医辨证分型治疗★余熹南京医科大学附属南京医院江苏南京摘要：慢性肾炎是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现的一组肾小球病。其起病方式各有不同临床所见症状也比较复杂。本文根据中医辨证论治与标本缓急的特点综合多年临床观察将慢性肾炎大致分为脾虚气弱、脾肾阳虚、肺肾两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚种证型对各型主要症状表现治疗用药进行了论述。文后对各型的治疗注意点、水肿、血尿、蛋白尿的治疗进行了讨论。关键词：慢性肾炎；辨证分型；中医药疗法中图分类号：．文献标识码：慢性肾炎是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基停为患也可兼夹各种诱发因素及病理代谢产物如本临床表现的一组肾小球病。其起病方式各有不风、寒、湿、热、瘀等。病程演变中由于正虚邪实交织同病情迁延、病变缓慢进展可有不同程度的肾功纷争因虚致实、因实致虚相互影响致虚者愈虚实能减退最终易发展为慢性肾衰竭。现就慢性肾炎者愈实给辨证论治带来困难同时由于蛋白尿镜中医辨证分型治疗作一简单论述。下血尿持续难消而表现为缠延难愈。慢性肾炎的病因病理慢性肾炎辨证分型和治疗方法绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不清楚起病慢性肾炎病因病机复杂临床所见也各异。即即属慢性但一般认为与机体免疫功能失调有关属使同一病例而在不同阶段症状也多种多样。因此中医学的“水肿”、“虚劳”范畴。主要症状水肿及蛋很难从某一个症状角度来考虑分型。本着辨证论治白尿大多为脾肾亏虚水、湿、痰、瘀内阻所为。其发与标本缓急的中医治疗特点结合慢性肾炎多年临病原因或急性肾炎反复发作或饮食失调不当或劳床所见试将其分为五型做如下论述。累房事不节制致脾虚不运肾虚气化不行水湿内．脾虚气弱型此型多由慢性肾炎水湿困脾致停流溢肌肤形成水肿。《诸病源候论》所云：“水脾阳不足水湿运化失调。肿者由脾肾俱虚所致也肾虚不能宣通水气脾虚主要症状：面色苍白