高血压合并冠心病氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗疗效观察.docx

高血压合并冠心病氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗疗效观察高血压合并冠心病氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗疗效观察【摘要】目的观察、分析氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并冠心病方面的治疗效果。方法选自2001年1月到2011年5月来本院治疗的80例高血压合并冠心病的患者进行随机分组治疗，对观察组患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，对对照组患者采取硝苯地平进行治疗，比较两组患者的治疗疗效。结果经过两个月的治疗后，观察组治疗效果明显优于对照组患者，具有显著差异。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并冠心病方面的治疗效果比较理想、值得临床广泛推广使用。【关键词】高血压合并冠心病氨氯地平阿托伐他汀钙片疗效高血压的长期发展可加速动脉粥样硬化病情的发展和形成。冠状动的脉粥样硬化会严重阻塞或者导致血管腔狭窄，同时因为冠状动脉的功能性改变还会导致心肌发生缺血、缺氧和坏死从而形成冠心病。[1]冠状动脉粥样硬化性-心脏病为动脉粥样硬化所引起脏器病变的临床最常见的类型，也是一种常见的严重危害人类健康的疾病。本文通过2001年1月到2011年5月到本院治疗的高血压合并冠心病患者的分组治疗，发现氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并冠心病方面的治疗效果比较理想，现报告如下：1材料与方法1.1临床资料选自2001年1月到2011年5月来本院治疗的80例高血压合并冠心病的患者。其中男性55例，女性25例;年纪最大的86岁，年纪最小的51岁;高血压病程最长的25年，最短的1年;所有患者均经本院确诊为高血压合并冠心病，患者中没有继发性高血压患者，没有肝、甲状腺、肾功能发生损害的患者，没有心肌梗死的患者，没有肿瘤及感染性疾病患者;患者均出现不同程度的'血压升高，心绞痛等高血压合并冠心病的临床症状;将所有病例随机分成观察组和对照组，经统计学分析，两组患者在性别、年龄、病程、病情严重程度上没有显著性差异，具有可比性。1.2方法1.2.1观察组给予大连辉瑞制药有限公司生产的，批准文号为国药准字J20080048的氨氯地平阿托伐他汀钙片进行口服治疗，每次5-10mg，每天一次，治疗时间为2个月。治疗前和治疗结束后对患者的治疗效果进行评价。1.2.2对照组给予上海现代哈森药业有限公司生产的，批准文号为国药准字H41021251的硝苯地平片进行口服治疗，每次30mg，每天一次，治疗时间为2个月。治疗前和治疗结束后对患者的治疗效果进行评价。1.3疗效效果评价显效：舒张压下降大于10mmHg，并血压已控制在正常范围;正常情况下，心绞痛发作次数减少80%-100%。有效：舒张压下降小于10mmHg，但血压已控制在正常范围;正常情况下，心绞痛发作次数减少50%-80%。无效：血压没有下降到有效标准，没有将血压控制在正常范围;正常情况下，心绞痛发作次数减少小于50%。总有效率：(显效病例数+有效病例数)/总病例数*100%。1.4统计学方法对两组数据进行统计学χ2检验，以P<0.05确定具有显著性差异，具有统计学意义。2结果观察组的总效率达85.36%，对照组的总有效率达69.23%，观察组的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果，具有显著差异，P<0.05，有统计学意义。表1观察组、对照组组分别进行治疗后的治疗效果组别例数显效有效无效总有效率观察组41例20例15例6例85.36%对照组39例15例12例12例69.23%3讨论氨氯地平阿托伐他汀钙片为一种复方制剂，主要成分有氨氯地平，氨氯地平是属于硝苯地平类的一种钙拮抗剂成分。[2]氨氯地平抑制钙引导主动脉收缩的作用为硝苯地平的两倍。它的作用特点是与受体解离和结合的速度比较慢，所以药物作用产生比较迟缓并且药效的维持时间也比较长。氨氯地平对血管平滑肌选择性的作用要强于硝苯地平。心肌缺血患者服用本品可明显增加心藏的输出量和冠脉流量，可以增加患者的心肌供氧量和减低耗氧量，从而提高患者的运动能力。同时，氨氯地平会激活LDL受体，从而控制脂肪在患者动脉壁上的累积和抑制胶原的合成，所以有明显的抗动脉硬化的作用。[3]目前临床上常用在治疗心绞痛和原发性高血压。本文通过对两组患者分别进行药物治疗后，得出观察组的总有效率达到85.36%，远远高出对照组的69.23%，两组存在显著性差异，说明氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并冠心病方面的治疗效果比较理想、值得临床上广泛推广使用。参考文献[1]余盛龙,陈次滨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].广东医学,2011,32(18):2458-2460.[2]牛占丛,段国辰,平芬,杨艳红.高血压合并冠心病患者血清基质金属蛋白酶-9的变化[J].中国老年学杂志,2007,27(10)：973-974.[3]张江丽，韩清华，高血压合并冠心病患者血压特点及与心血管事件的