心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗药学监护.pdf

··．．心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗药学监护周玲包健安苏州大学附属第一医院药学部苏州摘要目的分析心脏瓣膜置换术后患者口服华法林抗凝过度的原因为更好地开展该类患者临床药学服务提供参考。方法对苏州大学附属第一医院心血管外科年月一月因心脏瓣膜置换术后口服华法林抗凝过度的例患者进行分析内容包括性别、年龄、凝血酶原时间、国际标准化比值、临床症状、抗凝过度的可能原因等。结果例抗凝过度患者中有例患者抗凝过度的原因不明；例患者有相关原因其中例患者出现与华法林相关的出血性不良反应。结论多种因素可影响华法林抗凝治疗为更好地对心脏瓣膜置换术后患者进行抗凝治疗有必要对该类患者进行华法林抗凝治疗的药学监护。关键词华法林；置换术瓣膜；抗凝治疗；药学监护中图分类号．；文献标识码文章编号———华法林是香豆素类口服抗凝血药临床主要用于行统计分析。血栓栓塞性疾病还可用于心房颤动患者、心脏瓣膜置结果换术后、心肌梗死后的抗凝治疗。在临床使用过程中例抗凝过度患者基本情况见表两组相关数存在很大的个体差异其产生的原因有人口学特征、病据号陛别差异无统计学意义．。理生理因素、联合用药、饮食习惯及遗传因素等而出例抗凝过度患者中有例患者抗凝过度原血倾向是抗凝治疗过程中最主要的并发症。笔者在本因不明患者自我感觉没有生活、饮食、疾病状况改文通过具体案例分析可能使华法林引起过度抗凝的变例有相关原因。具体原因见表。原因为临床药师参与临床工作、提高患者用药安全性例患者中有例患者进行了及和有效性提供参考。的结果分析结果例基因型为／资料与方法；例基因型为／％；例基因型为／．临床资料将我院心血管外科年月一。月因心脏瓣膜置换术后口服华法林随访过程中出现国讨论际