循证医学及其临床应用.pdf

第卷第期湖南医学年月·专题讲座·循证医学及其临床应用易著文李志辉中南大学湘雅二医院中国湖南长沙关键词证据医学中图分类号】文献标识码【文章编号—一—近年来在世界范围兴起了一种新的医学模式——循证医学模式即现代的医疗实践模式它具备循证医学。有人称它是世纪医学史上的一场革命下特点】：①不但强调临床经验和临床直觉的积它的推广应用可与人类基因组计划媲美。循证医学强累和发展对于医生非常必要而且指出用这种缺乏系调的是临床医师应尽最大可能捕捉到最为可靠的事实统观察的临床经验和直觉来指导医疗实践常常可能证据来解决各种各样的临床问题。怎样才能“捕捉到是片面的甚至有时可能还是错误的循证医学强调最为可靠的事实证据”元疑这是我们世纪的临床要用系统化的知识和临床经验相结合来指导临床医疗医师所面临的一场新的挑战。本文对循证医学的概念实践；②理解和研究疾病的病理生理机制是必须的但及其临床应用作一简单的介绍。仅仅只用疾病的病理生理机制来指导临床实践是不全循证医学的概念面的有可能出错对于疾病的诊断、预后、治疗等临床循证医学—简单问题不给予确切的指导；不但耍应用最新的知识和地说是以证据为基础的医学【。它的精髓是提倡在信息来指导临床医疗实践而且还需要正确地理解和临床经验和已存在的客观临床研究依据基础上作出医评价文献中所提供的证据再把这些信息用于临床诊疗决策；现代医生既要有临床经验又能掌握当前最好断、判断预后确立治疗方案。的研究依据两者缺一