消毒灭菌隔离制度.doc

(完整word)消毒灭菌隔离制度(完整word)消毒灭菌隔离制度(完整word)消毒灭菌隔离制度消毒灭菌隔离制度一.医务人员必须严格遵守无菌技术操作规程，掌握消毒灭菌原则，应熟练掌握消毒隔离技术及常用消毒剂的作用、浓度、配制和使用方法。二。凡进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。三。应根据物品的性能选用物理或化学的方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器具及物品等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、内窥镜、人工移植物等可选化学灭菌法,如2%戊二醛浸泡灭菌等。消毒首选物理方法，如煮沸、流通蒸汽,不能用物理方法消毒的方选化学方法。四.医务人员上班必须穿工作衣、戴工作帽，护士必须穿工作鞋；进入特殊区域(手术室、产房、新生儿病房等）应换专用鞋.在传染病病区应穿隔离衣，戴工作帽和口罩等。诊疗、处置前后应洗手，必要时应消毒手.不得穿工作服进入餐厅、会议室、图书馆等公共场所.五.治疗室、处置室、注射室等,应明确区分清洁区和污染区,并标志清楚。手术室、供应室、产房、母婴同室、注射室、换药室、治疗室、抽血室等区域应有严格的消毒制度及保洁、消毒隔离措施，必须设有紫外线灯消毒空气，每日1次（45分钟以上）,紫外线灯照射强度不得低于70uw/cm2，每月由所在科室进行空气培养1次，每季用指示卡监测紫外线灯强度1次，紫外线灯管表面必须保持清洁，每周用95％酒精纱布或棉球擦拭2次.六。患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置.各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室.七.重复使用的医疗器材和物品用后由供应室统一清洗消毒灭菌。八.一般诊疗用品（如血压计、止血带、热水袋、冰袋、输液网袋、瓶盖启子等），使用时应注意保持清洁，使用后应根据污染程度进行清洁或消毒。无污染时可用一般清洁剂清洗，遇污染时先用500—1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后再清洗，晾干备用.血压计、听诊器、电筒表面消毒可用75%酒精擦拭。九.氧气湿化瓶液每日更换灭菌水，连续使用的氧气湿化瓶及其内管、雾化器、气管内套管、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒;麻醉机的螺纹管、氧气面罩必须一人一消毒；连续使用的呼吸机螺纹管，可每周消毒两次，如有明显污染，随时消毒。上述器材用毕均需终末消毒。消毒方法：一般情况下可使用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，如有传染病污染时，使用1000-2000mg/L含氯消毒剂浸泡60分钟，取出用清水冲洗干净，晾干，清洁干燥保存备用。金属气管内套管应煮沸消毒。吸氧管一人一条，每天更换。氧气表要保持清洁。十。无菌持物钳或镊及容器干燥使用,每4小时更换1次，注明开启时间。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，75％酒精使用期限为3天，茂康碘使用期限为7天.无菌敷料、棉球、棉签等一经打开在24小时内使用,注明开启时间。2％的戊二醛使用有效期不得超过二周.十一。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体超过2小时后不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，必须注明启用时间。十二.无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品必须放置无菌专用柜,应有灭菌日期，按灭菌日期依次排放,超过有效期（7天）应重新灭菌才能使用.无菌物品必须一人一用一灭菌.十三.抽血使用一次性采血针，用后应放入防渗漏、耐刺的容器内集中无害化处理，严格执行一人一针一管一巾一带；推拿、针灸治疗一人一洗手，针刺执行一针一穴，用后高压灭菌处理;拔火罐一用一消毒；浴盆一人一个，用后消毒，便器应固定使用，保持清洁，定时消毒和终末消毒,消毒用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。十四。病室内应注意保持空气流通，定时通风换气，必要时进行空气消毒。十五。普通区域的物体表面、地面无污染时只需进行日常的清洁卫生工作，用清水或加清洁剂湿抹物表和湿拖地面即可。遇血液、体液、分泌物、排泄物等污染时即刻消毒，先用废纸或废布料将污物擦掉，注意手不要直接接触污物，然后用500-1000mg/L含氯消毒剂拖擦。拖擦后的抹布或拖把须浸泡于含氯消毒剂溶液中消毒30分钟，再清洗干净,晾干备用，擦拭后的废纸或废布料按感染性废物处理。各室抹布要分别使用,不得混用。病区办公室、治疗室、换药室、病室、厕所、走廊等要有专用拖把，标记明确,分区使用，分开清洗，悬挂晾干，抹布、拖把应定期消毒.如发现传染病或有耐药株感染病人或有严重免疫力低下病人时，病人所在的病房环境须进行消毒处理。十六。特殊区域和重点区域的地面和各种台面等物体表面，每天均应消毒，用500mg/L含氯消毒剂溶液湿拖或湿擦，对容易