提高内科学临床见习教学效果的探索与实践.docx

提高内科学临床见习教学效果的探索与实践关键词：内科学；临床见习一、内科学实践教学中存在的问题目前，我校临床专业的学生临床实习多集中在校附属医院，采取各科轮转的方式进行。随着近年来高校招生规模的不断扩大，临床专业的学生逐年增多，进入各专科实习后几个学生都由一位教师进行临床教学带教；此外，由于病人的自我防范意识及隐私感很强，病人及其家属多不愿配合作为教学示教病例，因此典型示教病例很难寻找，在教学中只能根据临床实际工作选取少数病例示教，教学资源明显不足。学生大部分时间均在协助医生书写病历，而带教老师所讲内容基本为教科书上的内容，与理论授课出现不同程度的重复现象。此外，高校学生由于其经验和阅历的限制，普遍存在医学基础知识掌握不熟练、沟通技能差及临床操作技能薄弱等问题，且学生在实际临床教学中的动手机会少，这都导致了临床见习的教学效果欠佳。二、对内科学临床教学的改革探索针对在内科学临床教学中存在的诸多问题，我们结合本校学生的基本情况和本科室的实际条件，对临床见习教学进行了如下的改革探索：1.科室给予充分重视由于医院医生承担本科教学任务的同时仍需进行繁重的医疗工作，临床教学工作往往未得到足够重视。对此，我科室将临床见习作为科室工作安排中的重点内容，从科室到一般医务工作人员对临床见习教学都给予了充分的重视，科室主任和教学秘书按照教学大纲并结合本科室临床工作情况统筹安排教学工作，制订了严格的临床见习的规章制度、教学要求和考核机制，且医生带教工作情况与职称晋升挂钩，尽量满足教学人员及场地的分配。2.合理安排临床见习的内容将临床理论教学与临床见习穿插进行，使学生将所学内科学理论知识与临床技能充分结合并灵活应用。带教老师在临床见习过程中，及时帮助学生复习相关理论知识，以此为基础进行临床病例的观摩及临床操作技能的训练。在患者查体及简单操作中尽量增加学生的动手机会，教师在旁进行悉心指导，注重调动学生学习积极性和学习兴趣。当出现典型病例时，科室领导和主治医生要积极与患者协商，提供实习病例，学生进入病房观摩见习。3.要求学生在见习的同时认真复习教材，学以致用4.改革教学方法，提高教学质量经过对内科学临床见习教学的一系列探索，学生的临床操作技能有了很大提高，学生有更多的机会参与临床典型病例的诊疗和实践。同时，学生满意度调查也显示学生对教学给予很高的评价，学生的学习兴趣、学习积极性也有了明显的提升，且学生具备了一定临床思维能力，此为学生将来投入临床工作打下了坚实基础。