脊椎手術病患護理居家衛教單張.doc

脊椎手術病患護理居家衛教單張手術日期：出院日期：主治醫師：傷口的照護：1.傷口護理方式：無有，每天次。2.手術傷口應保持潔乾燥，周圍皮膚應每日要擦澡。3.不需拆線傷口如果乾燥沒有分泌物無紅腫2週後就可洗澡。不需拆線傷口：背架的使用：1.穿背架前上身需要穿著可吸汗的上衣，可避免磨擦皮膚。2.穿背架需（躺）（坐）著穿著並調整背架至適當的位置。3.手術後1~2個月，穿著背架下床時間勿大於1小時，需盡量臥床休息。4.穿著背架至少3~6個月，須在醫師指示下才可以不用穿著。5.當背架不合身時需至8樓支架室修改到合身為止。正確姿勢及復健運動：1.站、坐、臥均須保持脊椎平直（一直線）。2.採圓滾木翻身：肩膀和臀部同時翻轉。3.勿採俯臥，因為此姿勢會使背部凹陷，使得肩及頸部產生張力。4.手術後三個月內避免提舉重物，如提重物時，物品應盡量靠近身體。5.不可屈身彎腰，應以曲膝及曲臀完成完成動作。6.下床時應先坐再站再行走，病注意有無頭昏眼花、四肢無力及姿勢性低血壓的發生。7.須長期站立者，站立時保持背部平直，可在一腳下放小凳子，身體重心輪流放在雙腳，以放鬆肌肉。8.應每日執行全關節的活動例如：足踝、股四頭肌、直抬腿運動，以增加肌肉的力量，手術後六個月可以做仰臥起坐。9.採漸進式增加活動量避免劇烈運動及費力的運動，如：仰臥起坐、爬高山。10.開車或坐車時應繫安全帶，讓背部充份靠在椅背上。如果遇到下列情況必須立即就醫：1.傷口有發紅、腫脹、發熱（體溫>38oC以上）、疼痛或滲出液流出表示發炎現象。2.背部再受外傷或撞擊時。3.手術前的症狀又再度復發時，如：麻刺感增加或雙腿活動受限時。若您有任何問題敬請與我們聯絡，8D護理站電話：[phone]分機29618樓支架室電話：[phone]分機2729護理人員：脊椎手術病患護理居家衛教單張（圖）（X）錯（O）對（X）錯（O）對脊椎手術病患護理居家衛教單張（圖）（X）錯（O）對（X）錯（O）對脊椎手術病患護理居家衛教單張（圖）（X）錯（O）對（X）錯（O）對脊椎手術病患護理居家衛教單張（圖）（X）錯（O）對脊椎手術病患護理居家衛教單張（圖）強化腹肌及背肌的運動：(1)仰臥平躺，曲膝，將膝蓋抱到肚子，然後曲膝，平躺，重複慢慢作10次。(2)仰臥平躺，曲膝併攏，兩足平貼地面，兩肩維持靜止，然後緩慢將兩膝向左右擺5次。(3)仰臥平躺，曲膝併攏，兩足貼地面，作仰臥起坐，但不可作完全程的仰臥起坐，僅頭部及兩肩抬起離地面，雙手碰膝蓋即可（數到10），共計5次。(4)趴著，肚子下墊一小枕頭，舉起一腳（兩腳輪替）共5次。(5)趴著，肚子下墊一小枕頭，上半身離開床面，共5次。(6)狗爬式，以雙掌及一膝支撐，另一下肢做屈曲伸直運動，共5次。(7)站立時作後彎（沒有前彎動作），側彎與轉動運動，共5次。以上動作每天作二次，每項的次數可漸次增加，如每次運動後會使疼痛加劇達數小時之久，則應停止該項運動。脊椎手術病患護理居家衛教單張（圖+文字說明）★正確站姿：挺直背部，縮回下頷並伸長後頸。雙往後拉，挺起胸部，收縮小腹，使下背變平。★不正確站姿：腰往前過分挺伸彎腰駝背穿細高跟鞋脊椎手術病患護理居家衛教單張（圖+文字說明）＊彎腰：正確的彎腰動作並非彎曲腰椎，而是維持脊椎挺直在自然的弧度不動，利用髖關節與膝關節屈曲。如撿地面上東西是要走過東西蹲下來撿；穿鞋子應坐下來挺腰去穿鞋子，而非腰彎去穿鞋子。★正確穿鞋子：坐下來挺直腰去穿鞋★不正確穿鞋子：彎腰穿脊椎手術病患護理居家衛教單張（圖+文字說明）＊走路：抬頭挺胸，收小腹，是標準走路姿勢，如須走遠路最好穿有一點跟的鞋子，但絕對避免穿高跟鞋。＊坐姿：上半身維持直立姿勢，背部最好能靠著椅背，如果能加一個小靠枕在腰背部讓腰椎挺起更好。避免椅座太深，椅子太高也不適合，尤其避免斜倚在椅子上，使腰椎騰空。★正確坐姿：上半身維持直立姿勢★不正確坐姿：椅子太高不適合脊椎手術病患護理居家衛教單張（圖+文字說明）＊抬物：搬重物時，身體盡量靠近重物，身體蹲下，腰保持直立，拿起重物後再站起來，抱小孩亦是如此。抱重物愈靠近身體愈好，重量不可太重，東西不可過大。★正確抱東西姿勢：抱東西愈靠近身體愈好，重量不可太重★不正確抱東西姿勢：抱東西太多，離開身體太遠過重的東西要分開來抱脊椎手術病患護理居家衛教單張（圖+文字說明）★撿東西的正確姿勢：提重東西時兩腿分開，腰保持直立才提起來，抱小孩也一樣。撿東西時要走過去，蹲下來撿。＊轉身：不可腳不動，只讓上半身轉動。腳要稍微勤快一點，在轉身時最好能移動腳步，讓人整個上半身一起轉過去。＊臥床：床墊儘量結實，不可讓身體陷下彎曲變形，但是不一定要硬板床，有點彈性或柔軟，使腰部下沈2～3公分左右。最好的臥床姿勢應該是平躺放鬆自己，膝下墊一小枕頭。或者側臥，兩膝間夾一小枕頭。★正確