溶血对生化检验项目的影响.docx

溶血对生化检验项目的影响溶血对生化检验项目的影响2017你知道什么是溶血吗?你知道溶血对生化检验的影响吗?下面是yjbys小编为大家带来的关于溶血对生化检验项目的影响的知识，欢迎阅读。标本溶血可因以下原因造成：1脱水、休克等疾病使得穿刺困难而溶血;2抽血器质量不合格导致溶血;3血清分离不当导致溶血;4患者红细胞有先天或获得性缺陷而易破坏溶血;5患者罹患溶血性疾病。溶血的干扰机理包括：1血细胞中浓度远高于血清浓度：血细胞中高浓度物质溢出，测定结果偏高。如K、CK、LDH、AST等，轻度溶血即可有很大影响。2血细胞中浓度低于血清浓度：此时溶血相当于血清稀释而结果偏低。如血糖、r-GT等。3生化检测大多是检测化学反应前后颜色变化程度来计算待检物浓度。血红蛋白的红颜色会造成干扰。离子测定：红细胞内的K离子浓度显著高于血清中K离子浓度，红细胞内的.Na离子浓度明显低于血清中Na离子浓度。溶血使K、Cl、Ca的测定结果增高，Na、P、Mg的测定结果降低。溶血时K↑，P↓有极显著性意义。(参考值：K3.5~5.5Na135~147Cl95~110Ca2.1~2.8P0.8~1.45Mg0.7~1.42CO220~29)Glu测定：溶血时Glu的测定结果与溶血程度呈负相关，使Glu的测定结果降低。(参考值：空腹糖3.6~6.1)肾功能测定：溶血对肾功能BUN、Crea和Urea的测定结果差别无显著性意义。(参考值：BUN1.8~8.0CREA12.0~133.2UA0~420Cys-C0~1.03)酶类测定：ALT↑显著,CK、CK-MB的测定结果增高但不显著;GGT的测定无影响。(参考值：ALT0~50AST0~50GGT0~50ALP0~120CK0~195CK-MB0~25LDH0~240MAO0~12ADA4~24AFU0~40)蛋白质测定：溶血使红细胞内的血红蛋白等进入血清中，TP↑显著，ALB的测定无影响。(参考值：TP60~85A/G1.1~2.5)血脂测定：溶血对血脂的测定结果影响无显著性意义。(参考值：CHO2.3~5.8HDL0.7~2.2LDL1.2~3.3APA0.9~1.6APB0.6~1.1LPα0~40)CO2的测定：溶血使CO2↓有极显著性意义(参考值：CO220~29)因此严格控制标本溶血是保证检测质量的关键之一。