智能化系统竣工项目验收资料经典模板.doc

思明区党校视频监控系统改造项目竣工资料项目名称：思明区党校视频监控系统改造建设单位：思明区机关事务管理局使用单位：厦门市思明区委员党校验收资料目录序号文件材料名称形成日期备注1工程开工汇报07月24日2材料进场报审表7月26日3设备开箱验收单8月10日4工程完工图纸8月19日5系统试运行汇报8月19日6工程验收汇报8月22日7设备清单8月22日工程完工验收申请表工程名称思明区党校视频监控系统改造工程地址思明区前埔东路20号建设单位思明区机关事务管理局结构类型/层数/勘察单位建筑面积设计单位开工日期年月日监理单位完成日期年月日施工单位合同工期28天完工条件含有项目内容施工单位自检情况完成工程设计和协议约定情况良好技术档案和施工管理资料完整关键设备、线材及辅材资料齐全施工安全评价书工程款支付情况良好工程质量保修书监督部门责令整改问题实施情况良好已完成设计和协议约定各项内容，工程质量符合相关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程完工验收手续。项目经理：（施工单位盖章）企业技术责任人：法定代表人：年月日监理（建设）单位意见：总监理工程师（建设单位专业技术责任人）署名：年月日完工验收表工程概况工程名称工程地址完工日期建筑面积工程验收范围建设单位施工单位验收内容竣工验收意见由承建项目，经我方验收确定，该工程质量符合协议要求。详情以下：（1）系统设备（含洽商变更）品牌、型号、数量、外观和技术性能经检验符合国家及行业标准，满足协议要求，完工资料完整。（2）系统运行一切正常，符合国家行业标准、设计及验收规范及协议要求，符合甲方要求，施工方已完全推行本工程协议约定责任和义务。（3）工程验收经过。备注签字栏建设方盖章：建设方签字：施工方盖章：施工方签字：工程完工图统计表填表日期：年月日工程名称建设单位设计单位施工单位建筑面积结构类型/层数/序号图别图号图纸内容张数说明1弱施XGZX-SN001弱电监控系统图12弱施XGZX-SN002弱电管线平面图3弱施XGZX-SN003线缆分布平面图14弱施XGZX-SN004光纤分布平面图15弱施XGZX-SN005光纤熔接示意图16弱施XGZX-SN006光纤敷设示意图17弱施XGZX-SN007防雷地网分布图18弱施XGZX-SN008控制台设备大样图19弱施XGZX-SN009弱电集中箱尺寸图110……说明：需提供图纸类型包含管线图、平面图、系统图、点位图、设备安装大样图等全部图纸．总计10责任人：施工员：填表人：工程开工申请汇报工程名称建设单位施工单位监理单位设计单位结构类型/层数/工程地址预算造价万元协议工期申请开工日期年月日资料和文件具备情况施工组织设计或施工方案审批情况已编审完成施工图纸会审(会审时间)已于6月22日会审现场“三通一平”及临时设施满足施工情况“三通一平”及临时设施已满足施工要求关键材料、施工机械设备落实情况已落实办理施工许可证该项目无须办理工程基线、标高复核情况已复核完成备注经自查，现场管理架构、质量管理制度完善，施工协议已签署，设计交底，会审已按程序进行，施工组织设计已编审，施工场地满足开工条件。申报单位（盖章）项目经理：年月日监理单位审查意见：（盖章）项目监理机构：总监理工程师：年月日建设单位审查意见：项目责任人：年月日工程施工组织设计、施工方案（对外可选）工程名称：工程地点：施工单位：编制单位：编制人：编制日期：年月日审批责任人：审批日期：年月日工程设备及关键材料进场监理检验统计工程名称安装单位项目经理(责任人)序号名称规格型号数量质量证实文件名称检验日期检验结论1智能高速球机DS-2AF1-614X6合格证2一体化红外防水摄像机DS-2CC172P-IR530合格证31路视频光端机OVR-JGZ-1V-T/R18合格证41路视频光端机带数据OVR-JGZ-1V1d-T/R6合格证52路视频光端机OVR-JGZ-2V-T/R6合格证6视频光端机机架OVR-4U2合格证716路嵌入式硬盘录像机DS-8016HF-S3合格证8三维键盘DS-1003K1合格证917’专业液晶监视器ML171合格证1042’专业液晶监视器ML42F1合格证11视频矩阵BL-D2150S-48-61合格证12矩阵键盘BL-D20781合格证134分8视频分配器BL-D408V1合格证1416分32视频分配器BL-D1632V2合格证15交换机TL-SF1008+1合格证安装单位检验评定结果专业工长(施工员)材料管理员项目专业质量检验员：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术责任人)：年月日合格证统计表工程名称安装单位设备名称（监控设备）智能高速球机、一体红外防水摄像机、嵌入式16路数字硬盘录象机、17寸专用液晶监视器、42寸专用液晶监视器、视频矩阵主机、视频分配器