大黄蜇虫丸联合甲硝唑B6片治疗酒渣鼻(热毒蕴肤期)60例疗效观察.doc

大黄蜇虫丸联合甲硝唑B6片治疗酒渣鼻（热毒蕴肤期）60例疗效观察目的:观察大黄蛰虫丸对酒渣鼻的治疗作用,观察患者皮损(丘疹、脓疱)数目以及红斑、脱屑、毛细血管扩张的变化,于治疗结束后2、4、8、12周进行起效时间评价,于疗效结束后进行疗效评价。了解大黄蛰虫丸对酒渣鼻在临床中的应用价值。方法:1.临床观察1.1所有病例来源,均为2007年3月至2007年11月武汉市一医院皮肤科门诊就诊60名患者,所有病例均符合西医诊断标准(丘疹脓疱期)、中医分型标准(热毒蕴肤)及排除标准。按就诊顺序随机分为治疗组30名,观察组30名。两组患者在年龄、性别、病程、具有可比性。1.2治疗方法:1.2.1治疗组:外用硫磺霜(武汉市第一医院生产),口服大黄蛰虫丸6gbid(36g×1瓶广东恒城制药有限公司生产)同时服用面康净(甲硝唑维生素B6片,每片含有甲硝唑0.2g,维生素B60.02g武汉远大制药集团生产,)1tid两周后改为1bid,总疗程12周。1.2.2对照组:外用硫磺霜,口服甲硝唑维生素B6片tid两周后改为1bid,总疗程12周。1.3观察指标:在治疗前,治疗第2、4、8、12周分别观察记录患者的临床表现和治疗反应等各项指标。观察指标包括:客观症状:红斑、脱屑、毛细血管扩张分别按无、轻、中、重计为0～3分,丘疹、脓疱的计数分别按无、＜10、10～20、21～40、＞40个计为0～4分。疗效指数=(治疗前总积分.治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。基愈:疗效指数≥90%;显效:疗效指数为60%～90%;进步:疗效指数为20%～59%;无效:疗效指数＜20%。治疗后皮损和自觉症状减轻,疗效指数≥30%为起效时间。于治疗结束后3、4、8、12周进行起效时间评价,于疗效结束后进行疗效评价。1.4统计学方法:采用SPSS13.0软件对试验数据进行统计学分析。治疗前、后总积分比较采用t检验,P＜0.05认为差异有统计学意义。启效时间比较用Ridit检验。结论:1:入选的60例患者中治疗组其中大黄蛰虫丸组30例,痊愈14例(46.66%),显效9例(23.33%),有效6例(20.00%),无效1例(0.03%),总有效率76.66%。面康净组组32例,治愈10例(2.5%),显效11例(8.8%),有效7例(23.33%),无效2例(0.06%),总有效率70%。大黄蛰虫丸组的总有效率为76.66%,面康净组的总有效率为70%,经经T经验,p＞0.05大黄蛰虫丸组疗效面康净组与对照组无显著差异。在起效时间方面显示,大黄蛰虫丸组起效时间为22.38±1.48天,面康净组起效时间28±1.36天,Ridit检验u=2.23,p=0.048＜0.05,大黄蛰虫丸组起效时间为短于面康净组起效时间。