体针结合耳针治疗卵巢早衰(肾虚肝郁型)的临床研究.doc

体针结合耳针治疗卵巢早衰（肾虚肝郁型）的临床研究目的观察体针结合耳针疗法治疗卵巢早衰(肾虚肝郁型)的临床疗效,通过对照研究,与口服西药克龄蒙的临床疗效作对比,客观地评价这两种治疗方法的疗效差异,为针灸临床治疗肾虚肝郁型卵巢早衰探索一种有效、安全而无副作用的治疗方法。方法在门诊收集符合纳入标准的卵巢早衰(肾虚肝郁型)患者60例,分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用体针结合耳针疗法,以补肾疏肝为治则,选取导师的经验穴进行治疗,针刺5天,休息2天,连续治疗3个月。对照组采用口服克龄蒙(戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装)进行治疗,每日1片,连续服用21天,停药7天后继续服用,共治疗3个月经周期。观察记录两组患者治疗前后中医症状积分;在治疗前后分别检测患者血清FSH、LH、E2水平并记录数值;对相关数据进行统计学分析,进行疗效评定。结果(1)总疗效比较:治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为80.00%和66.67%,两组总疗效比较,P<0.05,差异有统计学意义。结果表明:治疗组总疗效优于对照组。(2)中医症状总积分比较:(1)组内比较:治疗后,治疗组与对照组的中医症状总积分均明显下降,均为P<0.05,两组治疗前后差异均有统计学意义。结果表明:治疗组和对照组均能改善中医症状总积分;(2)组间比较:治疗后两组组间比较,P<0.05,差异有统计学意义,结果表明:治疗组改善中医症状总积分的疗效优于对照组。(3)两组中医各项症状积分比较:(1)组内比较:治疗组治疗前后各项症状积分比较,P<0.05,对照组治疗前后各项症状积分比较,P<0.05。结果表明:治疗组和对照组治疗后中医各项症状积分均有所改善。(2)组间比较:治疗后两组组间比较,其中“腰膝酸软”、“头晕耳鸣”、“倦怠乏力”三项均为P<0.05。结果表明:治疗组对改善腰膝酸软、头晕耳鸣和倦怠乏力的疗效优于对照组,但在治疗其他各项症状方面,显示两组疗效无明显差异。(4)FSH、LH数值比较:(1)组内比较:治疗后,治疗组和对照组FSH、LH值明显降低,均为P<0.05,两组治疗前后差异均有统计学意义。结果表明:治疗组和对照组均能降低患者FSH、LH水平;(2)组间比较:治疗后两组组间比较,P<0.05,差异有统计学意义。结果表明:治疗组降低FSH、LH的疗效优于对照组。(5)E2数值比较:(1)组内比较:治疗后,治疗组和对照组患者E2均较治疗前明显升高,均为P<0.05,两组治疗前后差异均有统计学意义。结果表明:治疗组和对照组均能升高患者E2水平;(2)组间比较:治疗结束后两组E2组间比较,P>0.05,差异无统计学意义。结果表明:在升高E2水平方面,治疗组和对照组疗效无明显差异。结论本研究结果表明:体针结合耳针疗法治疗肾虚肝郁型卵巢早衰疗效肯定,与口服克龄蒙相比,两种治疗方法均能改善患者的临床症状。其中体针结合耳针疗法在改善中医症状总积分、腰膝酸软、头晕耳鸣和倦怠乏力的疗效优于对照组;体针结合耳针疗法和口服克龄蒙均能调节肾虚肝郁型卵巢早衰患者血清性激素水平,使血清FSH、LH水平降低,E2水平升高。体针结合耳针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的总疗效优于口服克龄蒙。