安图医院尿路感染患者中段尿中分离出的粪肠球菌和屎肠球菌的耐药性分析.doc

安图医院尿路感染患者中段尿中分离出的粪肠球菌和屎肠球菌的耐药性分析目的分析安图医院尿路感染患者中段尿中分离出的粪肠球菌和屎肠球菌的耐药性及耐药基因,指导临床用药。方法随机连续收集2012年1月-10月安图医院尿路感染患者中段尿中分离出的粪肠球菌和屎肠球菌,去除同一患者中分离的相同类型细菌的标本,采用MircroScan-Walkaway40SI全自动微生物鉴定仪进行菌种鉴定,K-B法进行体外药敏试验,并采用聚合酶链反应(PCR)对其耐药基因进行检测。结果2012年1月一10月共收集41份尿路感染患者的中段尿培养阳性标本,包括23株粪肠球菌以及18株屎肠球菌。分离出的23株粪肠球菌对氨苄青霉素和青霉素耐药率分别为21.7%和52.2%,对四环素的耐药率为60.9%,对左氧氟沙星的耐药率为78.3%,对红霉素的耐药率为87%,对高浓度庆大霉素的耐药率为56.5%,对万古霉素没发现耐药；tetM基因阳性检出率为65.2%,ermB基因阳性检出率为82.6%,aac(6’)/aph(2’)基因阳性检出率为100.0%,ant(6)-Ⅰ基因为100.0%,aph(3’)-Ⅲ基因阳性检出率为100.0%;分离出的18株屎肠球菌对氨苄青霉素、青霉素、左氧氟沙星以及红霉素的耐药率分别均为100%,对四环素的耐药率为38.9%,对高浓度庆大霉素的耐药率为55.6%,对万古霉素没发现耐药,tetM基因阳性检出率为55.5%,ermB基因阳性检出率阳性检出率55.5%,aac(6’)/aph(2’)基因为100.0%,ant(6)-Ⅰ基因阳性检出率为94.4%,aph(3’)-Ⅲ基因阳性检出率为100.0%。结论安图医院临床分离的肠球菌属耐药相关基因携带率很高,肠球菌属对多种抗菌药物耐药率有增高趋势。