浅谈居家养老模式下的社区护理服务.docx

浅谈居家养老模式下的社区护理服务浅谈居家养老模式下的社区护理服务居家养老模式是我国现实情况下的主要养老模式，为居家老人提供专业的社区护理服务。居家养老模式下的社区护理服务应在借鉴国外经验的基础上，结合我国国情，建立并完善服务体系、丰富服务内容，并采取多种形式。应加强对社区护理人员的养老护理技能培训，以提高居家养老护理服务的质量.1背景随着我国国民生活水平逐步提高，人均寿命不断增长，人口老龄化现象也日益严峻;老年人多同时伴有多种慢性疾病，自理能力下降，依赖程度增高。由于传统观念使然，我国老年人目前的主要养老模式是居家养老;源自2009年中国卫生统计年鉴的数据显示，截止2008年，我国只有41家护理院，大多数老年人愿意选择的养老机构为数不多，远不能满足全社会的养老需求。在这种以居家养老为主要养老模式的现实背景下，如何能最大限度地提高居家老年人，尤其是患有慢性疾病、重症疾病和肿瘤晚期老年人的生活质量，为其提供经济实用的健康指导、长期维持性治疗、基本的生活护理和情感支持，进而减轻居家养老家庭的负担，缓解社会压力，就成为值得护理工作者研究和关注的课题。2国外居家养老护理服务目前国外有比较成熟的居家养老护理服务形式，包括“访问式护理服务”、“日间护理服务”、“短期托付服务”等，这些形式在一定程度上缓解和减轻老年人家庭的负担，保障_r居家老人的安全，成为可资借鉴的养老服务模式。3我国居家养老护理服务中存在的问题3.1老年群体社区护理服务体系尚未建立：我国的社区护理服务起步较晚，社区护理服务的范围有限，缺乏相关的法律法规，社区老年服务管理体系不健全，居家老人的照顾需求仅仅依靠传统社会中的支持网络来完成，护理人员在其中所起的作用不大。3.2社区护理人员的居家养老护理水平不高：社区护理人员对居家老人的服务意识不强，许多社区老年人健康档案的建立、动态跟踪及有效利用不完善，社区护理人员家庭访视及健康教育指导能力欠缺，社区护理人员的老年护理服务技能有待提高。4居家养老模式下的社区护理服务对策4.1合理利用社区护理服务资源，积极参与居家养老：根据《医疗机构管理条例》和医药卫生体制改革的精神，城市大型综合(专科)医院主要从事急危重症的诊治，基层卫生机构重在慢性疾患者群的防、治、保、康等工作，这在政策层面上进一步明确了社区医疗护理工作的职责和范围，同时也给社区护理人员提供了居家养老护理的工作空间。社区护理人员应当把握机遇，探索并建立居家养老模式下的社区护理服务体系，允分发挥社区护理人员的专业护理职能，扩大服务领域。4.2建立适合我国国情的居家养老护理服务模式：居家老年人情况多样，社区护理人员应当在为老年人全面建立健康档案、充分掌握本辖区老年人情况基础上，将居家老人进行分类管理，如对于尚能自理的独居高龄老人，社区护士可以采取问安式照料服务方法，定期去老人家中进行探访，进行有针对性的健康指导，及时发现健康隐患;经济状况比较好的社区，可以给居家老人配备电子信息联络装置，随时与老年人保持联系，发现问题及时处理;对于患有慢性疾病、生活不能自理、需要照顾的老人，社区可采取类似医院的'“责任制护理”形式，委派护理人员进人家庭，进行居家专业护理服务并指导、培训老人的家庭成员学习基本照料知识和技术。此外，还可以组织和培训社区志愿者为老年人提供临时日间照顾;对于身体基本健康、生活能够自理的老年人，社区护理服务的重点应放在健康教育、健康咨询、饮食或用药指导上，使其能够形成正确的生活方式、自觉预防疾病，提高生命质量。4.3注重对居家养老护理服务人员的培养：加强对社区养老护理人员的培养是保证居家养老质量的根本保障。目前我国社区护理人员结构复杂、隶属关系复杂、学历水平偏低、综合护理能力较差，亟待强化培训，在社区护士岗位培训基础上，还应重点突出针对老年人的专业护理技能培训，使社区护士能够全面系统掌握老年人的身心特点，慢性病及危重症老年患者的家庭护理方法，健康教育及指导方式与方法、与老年人沟通的技巧等，使社区护士能够应对居家养老的护理服务环境，有目的、有计划、有成效地为居家老人提供高质量的专护理。